小兒感冒易發生的並發症

    感冒是小兒最常見的疾病。引起小兒感冒的病原體90%為病毒。常見的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、埃可病毒及柯薩奇病毒等。 
 　　
 　　小兒患了感冒，只要注意護理，讓孩子多喝些開水，注意休息，適當做些處理，一般是可以自行痊愈的，病程大約為5～10天。但有時候小兒感冒後會在普通感冒的基礎上合並細菌感染。 

 　　小兒感冒合並細菌感染，常見於以下並發症： 

 　　氣管炎 小兒感冒常有發熱、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞等症狀。如果孩子在感冒後咳嗽症狀加重，有時夜間難以入睡，在胸部一側或兩側可聽到或多或少的濕性羅音。當分泌物咳出後，濕性羅音可暫減少。嬰兒不會咳痰，經常在其喉部聽到痰鳴，重者可發燒38℃～40℃，食欲不振，睡眠不安，此即是合並了氣管炎。 

 　　氣管炎病程約為7～10天，咳嗽有時可遷延2～3周，並常有復發。 

 　　鼻窦炎 鼻窦是鼻周圍顱面骨內的骨性含氣空腔，其開口與鼻腔相通。引起鼻窦炎最常見的原因是感冒合並細菌感染。兒童發生鼻窦炎可有嚴重鼻塞及多量黏液性膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退、記憶力下降，還可以向鄰近組織擴展，引起一系列病變。鼻窦炎累及眼眶，則 可引起眶內感染或化膿；若神經受累常致眼球活動障礙或視力減退；鼻窦炎若侵入顱內，可引起腦炎、腦膿腫等，危及生命。 

 　　急性化膿性中耳炎 當小兒感冒合並細菌感染時，由於兒童的咽鼓管比成人相對平坦和粗短，因此，病菌極易由此進入鼓室而致化膿發炎。小兒發生中耳炎，其症狀往往被掩蓋，易被忽視，直到耳內出膿以後才發現。不少孩子因此被耽誤治療而轉為慢性，遷延日久，不但影響呼力，還可發生嚴重的並發症，如顱內感染等。 

 　　淋巴結炎 淋巴結的急性炎症在兒童期比較多見。小兒頸淋巴結炎多起源於感冒合並細菌感染。小兒頸部淋巴結發炎時，先見局部淋巴結腫大、發紅、發熱，並有獨痛，一般體溫升高至38℃～40℃。如不及時治療，可引起化膿及嚴重的周身症狀。在新生兒及嬰兒時期，急性淋巴結炎易於擴散並在短時間內化膿破潰或發生敗血症。 
 　　咽後壁膿腫 嬰幼和咽後壁膿腫，常常由於患感冒合並細菌感染而引起。小兒的咽後壁膿腫，多伴有全身症狀，如寒顫高燒、頭痛、惡心、嘔吐等。小兒咽黏膜呈急性彌漫性充血腫脹，分泌物增多，咽候壁膿腫嚴重的可發生急性壞死性咽炎。 
 　　
 　　眼結合膜炎 眼結膜疾病以炎症多見，可以由病毒、細菌引起。主要症狀是眼睑充血腫脹，結膜充血，分泌物增多，球結膜可呈水腫。急性結合膜炎如不及時徹底治療，可轉為慢性，應加以注意。