小兒感冒,90%以上由病毒引起,其發病率占兒科首位。嬰幼兒感冒全身症狀重,甚者可見高熱驚厥,而局部症狀不顯著。因體質強弱、年齡大小及感染的病原體不同,病情的輕重緩急也有所差異。其診斷要點如下:
(1)全身症狀 大多有發熱,體溫可達39~40℃,持續1~2日或數日。部分患兒因突發高熱而引起驚厥。可有流涕、鼻塞、咳嗽、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
(2)查體 咽部充血,嬰兒因鼻塞而張口呼吸或拒乳,咽部可見濾泡,颌下淋巴結腫大且有觸痛;肺部聽診正常;腹部柔軟,無肌緊張及固定壓痛點。腸道病毒感染時,可見不同形態的皮疹。
據小兒全身症狀和查體結果,即可明確診斷。
小兒感冒一般3~4日自愈。如體溫持續不退或病情加重,應考慮炎症波及其他部位,進一步對肺、耳和神經系統進行檢查。
在診斷感冒時,要與某些急性傳染病的早期及流感等鑒別,以免誤診失治。