小兒感冒應該如何鑒別？

　　1、鑒別是否為流行性感冒

　　流感有明顯流行病史，多有全身症狀如高熱、四肢酸痛、頭痛等，可有衰竭狀態，一般鼻、咽症狀如鼻分泌物多和咳嗽等，則較全身中毒症狀為輕。

　　2、鑒別是否為過敏性鼻炎

　　若患兒常打噴嚏、流清涕、鼻粘膜蒼白水腫，全身症狀不嚴重，應考慮是否患過敏性鼻炎。鼻拭塗片檢查時，注意相應指標幫助判斷，如嗜酸粒細胞是否有增多。此病在學齡前及學齡兒童多見。

　　3、鑒別是否有消化系統疾病

　　嬰幼兒患上呼吸感染時，常伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉、嘔吐等。

　　4、鑒別血象

　　(1)白細胞數較低，發熱較高時，應首先考慮常見的急性病毒性上呼吸道感染。同時根據患兒接觸史及當地感冒流行情況，排除是否為其他疾病，如小兒流行性感冒、瘧疾、傷寒、麻疹、結核病等。

　　(2)白細胞特別高時，可排除傳染性單核細胞增多症、細菌性肺炎、百日咳等。

　　(3)白細胞持續性增高時，則觀察中性粒細胞的數量，若超過75%多為細菌感染。

　　(4)急性咽炎同時伴有肝脾腫大、有皮疹、全身淋巴結腫者，應檢查異常淋巴細胞除外傳染性單核細胞增多症。