支氣管肺炎是嬰幼兒時期常見病多發病,尤其是3個月~2歲的幼兒,一年四季皆可發病,但以寒冷、氣候多變的秋冬季節發病率高,對小兒健康影響很大。
嬰幼兒年齡小,機體抵抗力差,寒冷天氣易發感冒,感冒後損害氣管、支氣管直達肺組織,容易引起肺炎,且嬰幼兒肺組織彈力差,肺泡數量少,血循環豐富,容易發生肺部感染。嬰幼兒用藥不及時、營養不良、佝偻病、胸廓變形、肺組織擴張受限也是好發肺炎的原因。支氣管肺炎的病變主要為細小毛細支氣管壁的粘膜充血、水腫滲出,炎症累及肺泡所致。
嬰幼兒肺炎主要症狀為發熱、咳嗽、憋喘。發熱高低不等,部分患兒可不發熱。咳嗽初為干咳,2~3天後咳嗽有痰,嬰幼兒不會吐痰可聽到喉中痰鳴音,之後開始發生憋喘。輕者呼吸急促、哭鬧煩燥不安,重者可見鼻翼扇動、口周青紫、口唇紫绀,頭隨呼吸呈點頭樣呼吸,肺部聽診可有大中水泡音以及捻發音,X光透視可見肺門陰影模糊增大。此時病情未經治療或未發現,還會向前蔓延,主要是心髒受損。幼兒可突然煩燥不安,呼吸困難更加嚴重,面色灰暗,口唇更加青紫,四肢發涼,脈搏細弱等心力衰竭、血循環不良症象。
支氣管肺炎除發生心衰外,還會造成膿胸、肺膿腫、皮下及縱膈氣腫、心肌炎及中毒性腦病並發症。大人切不可等閒視之,應及時去醫院治療。
幼兒肺炎治療,輕者給以足量抗菌素、止咳化痰藥物,病重者給予強心藥物、氧氣吸入、平喘治療,7~8天就會痊愈。治療不及時不徹底就會轉成慢性、遷延性肺炎。
預防小兒肺炎,增強體質、提高身體抵抗能力是關鍵。幼兒平時應加強體格鍛煉,常到戶外活動,接受陽光照射,進行呼吸道冷空氣刺激耐寒鍛煉。多吃肉類及豆制品,多喝骨頭湯,防止營養不良及缺鈣,只要小兒身體健康,不受感冒襲擊,就不容易患發肺炎。
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