危重症性肺炎,包括金黃色葡萄球菌肺炎、毛細支氣管炎、腺病毒肺炎等,在肺炎基礎上易發生其他系統並發症,故死亡率相對較高。因此,必須引起高度警惕,嚴密觀察患兒病情變化。
具備下列條件之一,即可診斷為重症肺炎。
(1)伴明顯的心髒、心血管功能障礙。
(2)呼吸困難及缺氧明顯,吸氧短期內症狀不能緩解。
(3)合並中毒性腦病,有明顯中毒症狀,如嗜睡、極度煩躁、明顯精神萎靡、反復抽風等神經精神症狀。
(4)頑固性腹脹、腸鳴音減弱或消失,為中毒性腸麻痺。
(5)有嚴重的並發症、並存症者,如重症佝偻病、重度營養不良、先天性心髒病、大葉肺不張、膿胸等。
(6)肺部體征明顯且X線陰影廣泛、大片者。
(7)高熱持續不退或因全身情況差而體溫不升者。
患兒具有上述症狀之一時,家長及醫務人員必須高度重視,迅速采取治療措施,以減少重症肺炎患兒死亡率。
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