近日氣候干燥,天氣炎熱,處在季節交換時期,3歲以內小兒肺炎發病率較高。和以往不同,今年非常見性肺炎占到小兒肺炎的30%%,病毒性肺炎也比往年增高。以往這個季節,年齡偏大的學齡兒童患肺炎數量較多,但今年年齡偏小患病兒童數量增加明顯。
大多數小兒非常見性肺炎,是由支原體感染引起的支原體肺炎。本病主要病原為肺炎支原體是介於細菌和病毒之間的一種“胸膜肺炎樣微生物”,沒有細胞壁,在37℃時只能存活幾小時。一般支原體肺炎潛伏期約2~3周。發病時有發熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等症狀。刺激性咳嗽明顯,咳嗽時偶爾會帶血絲。一般患者無呼吸困難表現,但嬰兒或者歲數較小患者呼吸困難。此病自然病程一般持續2-4周,最長可到一個月。診斷這種肺炎,通常根據體征依年齡而異,年長兒往往缺乏顯著的胸部體征,但通過照片可以確診。治療支原體肺炎用普通藥沒明顯效果,用紅霉素則可改善症狀,減少肺部陰影,縮短病程。
另一個比較特別的是軍團性肺炎,由軍團菌引起,潛伏期一般為2-10天,症狀類似流感,會周身不適,發熱、頭痛和肌痛。特征性表現為高熱伴咳嗽,少數病人伴有寒顫。經IGM檢測,可確診此類肺炎。
一般醫院在治療小兒肺炎時,會根據引發肺炎不同原因對症下藥。當小兒有咳嗽和呼吸急促症狀時,應及時來正規醫院檢查及時治療。
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