夏季謹防小兒腹瀉

　　夏季是小兒腹瀉的高發季節。腹瀉是常見病，在全球5歲以下兒童死亡原因的排名上，腹瀉高居第二位，僅次於呼吸道感染（主要是肺炎），說腹瀉如猛虎並不為過。

　　國內的一些老專家清楚地記得，幾十年前，即使在全國著名的醫院，仍然有為數不少的兒童因腹瀉死亡。今天，由於政府和各級醫療衛生部門的巨大努力，全民健康水平的提高，兒童死於腹瀉的情況已經基本見不到了。不過，猛虎被控制住，並不等於失去了傷人的能力。對於腹瀉的患兒，家長不可疏忽大意，做好腹瀉病患兒的家庭管理，主要是補充液體、繼續合理喂養，一旦發現孩子有“危險”的表現，應該及時帶孩子就診，認真執行醫囑，避免小病變大病，讓孩子受罪，還增加醫療負擔。

　　治療小兒腹瀉，最重要的是預防脫水和治療脫水

　　腹瀉最大的威脅是脫水。孩子腹瀉時，不僅吸收水和無機鹽的能力受損，相反，水和鹽反而會從血液進入腸道，使腹瀉時糞便所含的水和無機鹽比正常情況下要多得多，這更加造成人體水分和鹽入不敷出，導致脫水。嬰幼兒對水、鹽平衡的調節能力差，容易出現脫水。重度脫水會引起抽搐、昏迷、休克，危及生命。

　　因此，治療腹瀉中最重要的環節就是：盡可能的預防脫水，如果已經出現脫水則必須盡快治療脫水。

　　怎樣為腹瀉的孩子補充液體，預防脫水？

　　為腹瀉兒童補液，簡便有效的選擇是使用口服補液鹽。口服補液鹽配制的液體含有適當比例的葡萄糖和無機鹽，巧妙利用了腸道特殊的鈉-葡萄糖雙向轉運機制，補水效果優於純淨水，而且可以補充腹瀉失去的鹽分。近期的研究確認，液體的滲透壓，口服補液鹽中鹽糖比例對於補液效果有重要影響，因此，不要往口服補液鹽溶液裡加糖，加蜂蜜或者其他東西，以免改變液體的滲透壓和鹽糖比例。

　　世界衛生組織先後推出了三代口服補液鹽配方，第三代的口服補液鹽也稱為“低滲型ORS”，具有更好的治療效果和安全性，在預防脫水方面，尤具優勢。

　　如果沒有口服補液鹽，家長也可以自制液體給孩子補充：例如稀粥，淡鹽湯，米湯水。補充清潔飲用水也可以。自制液體也要注意保持口味清淡，不要加很多糖。

　　建議家長不要給腹瀉的孩子飲用以下液體：軟飲料（可樂，雪碧，果汁飲料等）、加糖的茶水、加糖的果汁、咖啡、中藥涼茶等。

　　補液時機的選擇：

　　孩子一開始腹瀉就應該開始補液，直至腹瀉停止。

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