嬰兒病毒性腹瀉是小寶寶常常發生的疾病,那麼什麼才是病毒性腹瀉?病毒性腹瀉該如何治療呢?病毒性腹瀉的診斷方法有哪些?
俗話說“久病成醫”,寶寶這一趟病下來,對“病毒性腹瀉”這個病,我這做媽媽的,也成了半個醫生。通過對醫生診斷過程的觀察,基本上發現診斷和治療方案的規律如下:
第一步,排查掉“腸套疊”和“腸梗阻”的可能性如果寶寶還沒有呈現腹瀉的症狀,僅僅只是劇烈嘔吐,就進入醫院急診,醫生就要做這一步排查。因為病毒性腹瀉通常都是以劇烈嘔吐開始,和腸套疊腸梗阻初期發病狀態很相似,所以要做這一步——畢竟所有人的想法都是,不怕一萬,只怕萬一!
診斷用到的方法是:
1. B超(如果是晚上或半夜急診,無法B超時,則采用X光拍片);2. 化驗大便;3. 驗血(可能采用,如果大便化驗無果);4. 內外科會診(可能采用,如果上述三項診斷都無異狀);由此可見,如果寶寶沒有呈現劇烈腹痛、哭鬧不止的狀況,或已經開始水樣腹瀉,完全可以不讓寶寶做額外的檢查(比如B超和X光拍片),直接進行大便化驗!
需要注意的是,在廣泛向身邊有寶寶的朋友咨詢後發現,生過同樣病的寶寶,在剛發病的初期,尤其只是嘔吐的時期做大便化驗,基本上都化驗不出病毒的存在!能化驗出來的,幾乎都是腹瀉開始了半天過後!
第二步,靜脈輸液如果有以下兩種情況,醫生會很堅定的用到靜脈輸液:
1. 寶嘔吐劇烈,用輸液來補液和添加止吐藥物止吐;2. 寶寶的腹瀉伴隨有別的症狀,如發熱和發疹;第三步,口服用藥當下稍微懂些兒童用藥的媽媽都會知道,病毒性腹瀉是不用抗生素的,但是如果腹瀉嚴重,醫生還是要開口服藥的。一般情形下,會用到以下幾種:
1. 病毒類:抗病毒口服液、抗病毒沖劑、利巴韋林顆粒(新博林)等;2. 止瀉類:蒙脫石散劑(即必奇或思密達)、卡多曲顆粒(杜拉寶)等;3. 調整腸道菌群類:培菲康、合生元、媽咪愛等;可能選用的藥:
1. 果發熱會用到一些去熱的藥,如美林、泰諾林等,個別會用到抗生素;2. 如果有炎症的,可能會用到抗生素(據說這樣可以讓寶寶的腸胃舒服一些,寶寶就能吃得多一點,病可以好得快一點);3. 止吐類:嗎丁啉懸混液、維生素B6等;4. 補液類:補液鹽水、葡萄糖等。
護理心得寶寶生病,除了積極配合醫生治療,媽媽的居家護理十分重要。
起居照料1. 處理排洩:因為此病好發於兩歲以下嬰幼兒,此時的寶寶多數還無法做到有便意時事先告知,尤其是在嚴重腹瀉難以控制的時候,所以能使用紙尿褲的就繼續使用,不能的要注意衣褲的換洗;2. 注意被褥的更換和清洗,在太陽下多曬曬;3. 外出玩耍時,適當和別的小朋友保持距離,以免傳染他人;4. 洗澡不必太勤,尤其有發熱症狀時。但是要注意擦洗和保持衣服的干淨;關於吃藥:吃藥一定要遵醫囑,或嚴格按照說明來操作!比如蒙脫石散劑,如果調藥粉的水太多了,或者不是按照三口兩口快速服下的方法,這個藥是不能很好地到達腸胃的,也就沒作用了!而抗病毒的藥或者抗生素類藥,最忌隨意亂吃和隨意停藥!
事後學習才知道,病毒性腹瀉發病開始的最初四個小時是治療的關鍵期,這四個小時如果用對了方法,寶寶可以少吃苦頭,病也能好得更快!
專家指點:
腸道病毒感染的病程中,一般輪狀病毒不會發生皮疹,柯薩奇病毒和埃可病毒可能出現腹瀉伴有皮疹。
護理方面:
發現寶寶嘔吐和腹瀉時,爸媽的居家觀察對診斷很重要。應該記錄寶寶大便的次數、性狀,嘔吐的時間、嘔吐物的性質。
用藥方面:
病毒性腹瀉不建議用中藥抗病毒,此類藥物多性味苦澀,也會引起大便稀薄。蒙脫石散劑這樣的止瀉藥是比較合適的,具有保護胃腸黏膜的作用,調節腸道菌群的藥亦可用。補液是口服或靜脈輸液,應視寶寶脫水程度而定。止吐或退熱藥物更是對症處理,不可一概而論。
其他注意事項:
病毒性腹瀉不是寶寶的專利,成年人抵抗力差時也可能會被傳染,照料寶寶時還要記得勤洗手,多開窗通風。
讓小寶寶遠離病毒性腹瀉,希望我的文章能讓更多的網友了解病毒性腹瀉的發病原理,能在家裡准備辨別病毒性腹瀉,讓寶寶在病毒性腹瀉初期就能得到很好的治療。
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