夏季,小兒容易發生腹瀉,特別是周歲以下嬰兒更容易發生。全世界每年死於腹瀉的兒童高達500萬-1800萬。在我國,小兒腹瀉是僅次於呼吸道感染的第二位常見病、多發病。
為什麼小兒夏季特別容易腹瀉呢?這是小兒的生理特點決定的。小兒的胃腸道尚未發育成熟,特別是胃酸比成人低,殺菌能力差;再加上夏天過多地進食飲料,又稀釋了胃酸,這樣,病菌就不能被胃酸殺死,很容易闖過胃酸這一關,進入腸道而引起腹瀉。另外,兒童胃腸道中各種消化酶也比成人分泌得少,這不利於食物的消化,容易引起消化不良,導致腹瀉。再者是嬰幼兒生長迅速,需要足夠的營養,而這些營養物質又都要經過胃腸道來消化吸收,與成人對比,兒童胃腸道的負擔相對較重,容易發生消化功能紊亂。夏天氣溫高,細菌容易繁殖,也是增加了感染的原因之一。對於小兒腹瀉的防治,近年來提出了一些新觀點——
提倡母乳喂養
母乳含有小兒所需要的多種消化酶和抗體,各種營養成分都非常適合兒童的消化和吸收,比牛乳及一切母乳代用品優越得多,母乳喂養可預防小兒腹瀉。
不濫用抗生素
目前小兒腹瀉應用各種抗生素的現象非常普遍,而實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。近年來出現了許多生態制劑,如雙歧桿菌制劑、乳酸菌素片等。這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的,通過生物拮抗作用,抑制病菌的生長,間接達到殺死病菌的效果的,而且無副作用。當然對於嚴重的痢病,合理使用抗菌藥物是必要的。
腹瀉患兒不宜禁食
以往小孩腹瀉,比較強調限制飲食,或干脆禁食。理由是讓胃腸道得以休息,並認為禁食後,腹瀉會減輕。近年來,專家們認為禁食有害無益。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,會加重脫水和酸中毒;同時進食太少,小兒處於饑餓狀態,會引起腸蠕動增加和腸壁消化液分泌過多而加重腹瀉。所以,現在學者們認為,腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、面條、瘦肉湯之類。
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