隨著生活水平的提高,工作節奏加快,以及飲食的精細化,便秘的發生越來越多。一般的便秘病人通過保守治療,輔助藥物,都能取得很好的療效,那麼那種治療方法是最好的呢?下面分別介紹各種治療方法。
1.中醫辨證治療:
燥熱便秘用大承氣湯或小承氣湯;食滯便秘用枳實導滯丸加減;氣虛津虧便秘用麻仁丸與黃芪湯加減。也可用杭菊花、金銀花、蒲公英各10g,每日一劑,開水沖泡。
2.微生態療法:
便秘患兒的腸道微生態平衡受到破壞,微生態制劑可以分解食物中的乳糖為低分子酸,使大便酸化,大便的滲透壓提高,軟化大便,還可以加快腸道的蠕動,促進排便。
3.藥物治療:
(1)對結腸無力患兒,選用選擇性作用於結腸平滑肌的促動力藥,如5-HT4受體激動劑。
(2)嚴重便秘和有大便失禁者,首先需清除嵌塞的大便。可選用生理鹽水或高滲性電解質溶液灌腸。
(3)常用瀉劑:容量性瀉劑(硫酸鎂、硫酸鈉等),刺激性瀉劑(番瀉葉等),糞便軟化劑(液體石蠟、乳果糖等),直腸內給藥(開塞露等)。應避免長期濫用瀉劑導致瀉劑性腸病。
4.生物反饋療法:
是一種糾正不協調排便行為的訓練法,有報道其療效可達96%,具有無藥物副作用、成本低、非創傷性等優點。
5.一般治療:
(1)保持良好的精神及心理狀態,解除父母急躁、過分關注等情緒,對兒童的教育包括消除排便訓練挫敗心理,排除突發事件引起的精神影響。
(2)注意調整飲食結構,多食富含纖維的食物,足量飲水,母乳喂養的嬰兒便秘時,可加菜湯、棗汁、橘子汁,清晨可喂適量的蜂蜜水;人工喂養兒可在牛奶中加8%的糖;應及時添加輔食,由細到粗、由少到多;年長兒應鼓勵進食纖維素含量高的蔬菜、水果和雜糧,避免偏食挑食。
(3)加強科學的生活管理,養成按時排便的習慣,應從8-12個月開始訓練排便習慣,一是定時排便,每天晨起或飯後15分鐘為宜;二是限時排便,一般10-15分鐘,長期蹲坐可引起脫肛反而加重便秘;三是教育年長兒學會正確的排便用力方法,在排便過程中松弛盆底肌及屏住呼吸,以增加腹壓。
6.手術治療:
對嚴重慢性便秘經上述治療無效,嚴重影響生活質量甚至營養障礙者,可采取手術治療。必須嚴格掌握適應症。
了解了各種治療便秘的方法後,還需要提醒您的是,不應單純依賴治療,還要從改變生活方式入手,養成良好的生活習慣,適度運動,並可多吃一些富含植物纖維的食物。
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