常用治療便秘的六類藥物

    便秘是常見的一種腸道疾病，許多人都會患病，常見的治療便秘的方式是藥物治療，目前市面上的腹瀉藥主要有6類。

    常見便秘的類型主要有三類：

    慢傳輸型、出口梗阻型和混合型。要想治愈便秘，必須從生活方式、心理和社會因素等方面進行綜合調理，才能收到滿意的療效。而使用藥物的目的，不僅僅是為了圖“一時之快”，重要的是要使自己恢復生理性排便。

    目前常用治療便秘的藥物有：

    容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、滲透性緩瀉藥、促動力藥以及5－HT4受體激動劑等。

    1、容積性瀉藥也稱為瀉鹽

    因其不被腸壁吸收而又溶於水，故能在腸中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到導瀉作用。該類瀉藥的主要代表藥是硫酸鎂。但由於它不能使結腸張力增加，所以不宜用於那些腸道運動遲緩的病人。

    2、刺激性瀉藥

    刺激性瀉藥作用快，效力強，藥物或者其代謝的產物可對腸壁產生刺激作用，使腸蠕動增加。該類藥主要有：果導、蓖麻油、大黃、番瀉葉等。但要注意，此類藥因為刺激腸黏膜和腸壁神經叢，並可能引起大腸肌無力，形成藥物依賴，因而主要用於大便嵌頓和需要迅速通便者，不宜長期應用。

    3、潤滑性瀉藥

    潤滑性瀉藥又稱大便軟化劑，此類藥物的主要功能是潤滑腸壁，軟化大便，使大便易於排出，如液體石蠟等。這類藥主要的缺點是口感差，作用弱，長期應用會引起脂溶性維生素吸收不良。

    4、滲透性緩瀉藥

    如乳果糖，它不被人體吸收，通過細菌分解後釋放有機酸在結腸起作用。尤其適宜於老年人、孕產婦、兒童及術後便秘者。糖尿病病人慎用。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發酵產生氣體，引起腹脹等不適感。

    5、腸動力藥

    通過加強腸肌張力來發揮作用，但常需要與其他藥聯合使用。

    6、5－HT4受體激動劑

    有替加色羅、聚乙二醇等，替加色羅對便秘型的腸易激綜合征有一定療效，特別宜於已經用過滲透性瀉藥和腸用纖維素仍無效的患者。聚乙二醇由於其不被腸道吸收，也不會在腸道內分解產酸，可用於成年人的多種原因所致的便秘。但該藥不宜用於炎症性器質性腸病及未確診的腹痛病人，服用此藥時最好與其他藥物間隔2小時。

    專家提醒：

    便秘者也千萬不可長期依賴藥物治療便秘，可以通過改善飲食，多吃些可以通便的食物，平時注意不要吃過多辛辣刺激的食物，養成良好的生活習慣，適當運動等方式來改善便秘。