遺尿症就是我們俗稱的尿床,通常是指小孩子在熟睡的時候發生的不自主排尿的症狀。一般情況到4歲的時候僅有百分之十五的小兒有遺尿,至10歲的時候有遺尿的人群占百分之五,除此之外有很少一部分的患者的遺尿的體征能夠持續到成年之後。患兒除了夜間有尿床的症狀之外,白天也會出現尿頻、尿急或尿細流、排尿困難等的症狀表現。
1首先是要了解病史,詢問患兒的年齡,白天和夜間的排尿的情況,遺尿的程度和與睡覺時做夢的關系,尿路的感染和遺尿患兒的家族史等,對於沒有症狀出現的夜間的遺尿情況,不需要進行檢查,對於有感染的神經病變,需要進一步檢查。
2其次是進行體格檢查:檢查是否有包莖,包皮是否過長,是否出現尿道口的狹窄;需要注意腰骶部位是否有毛發或者出現脂肪瘤,定期的檢查是否有隱性的骶椎的裂隙,是否有脊管的閉合不全的症狀,若是出現,則需要及時就診。
3最後對於女性患者需要檢查輸尿管的開口:女性發生輸尿管的異位開口的時候,除了通過正常尿道排出尿液之外,還可以發生尿道之外的其他地方的漏尿,通過檢查可以發現泌尿系統的異常,如出現畸形。
遺尿症的預防可以在訓練兒童排尿的時候,首先是讓他懂得要在出現“尿意”之後才能產生排尿的意願,在他尿濕之後會有不好的感覺。幼兒的排尿訓練需要和他的發育水平互相的協調,父母需要注意訓練兒童對排尿的反應。
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