高熱驚厥是很常見的小兒急症,多發生於上呼吸道感染或者是其他感染的早期,但以上呼吸道感染為多見,體溫達到39攝氏度或以上,患者突然出現雙眼上視或斜視,目光發直,全身或局部肌肉出現強直性或者痙攣性的抽搐,多數的患者會伴有意識障礙。單純型的高熱驚厥恢復後會出現昏睡,但沒有腦神經功能損害的症狀;復雜型的高熱驚厥患者恢復後出現神經麻痺的表現。
1當驚厥發生時,首先要進行止驚,可以采用針刺人中、十宣、內關等穴的方法,如果不能使驚厥停止,灸需要用藥物進行治療,比如安定、苯巴比妥鈉、氯丙嗪、異戊巴比妥鈉等藥物。
2然後要讓患者去枕平臥或側臥,解開衣服,清除口腔衣物,用壓舌板或筷子壓住舌頭,保持呼吸道通常並防止舌咬傷。周圍的環境宜安靜,還要在前額、手腳心、腘窩、腹股溝等處防止冷毛巾進行降溫。
3持續抽搐2個小時的患者要考慮降顱壓,並保持輕度脫水和低鈉的狀態。此外,還要給予維生素A、C、E與甘露醇等抗氧化劑來防止驚厥造成腦損傷,同時還可以應用B族維生素等營養神經。
嚴重的患者還要給予吸氧,針對原發病進行有針對性的治療。復雜型的高熱驚厥有發展成癫痫的可能,嚴重的還可能影響智力的發育,所以平時要做好防止復發的工作,並准備好止驚的藥物。
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