換牙

健康咨詢描述： 大夫您好:
我兒子已經8歲了，至今未見換牙，還是一口乳牙？有什麼問題嗎？

問題回答：

      如果你確定他不是缺鈣,就沒什麼,人的一生長兩次牙齒，一次是乳牙，一次是恆牙即成人牙。恆牙牙胚自出生後開始發育鈣化，到6—7歲開始萌出，共有32個，一般到20歲出齊。在恆牙萌出時乳牙相繼脫落，其時間順序如下：6歲時，出下兩門牙，同時在第二乳磨牙的後面出第一大磨牙，俗說槽牙，上下左右各一；下兩乳門牙脫落。7歲時，出上兩門牙，上兩乳門牙脫落。8歲時，出上下兩側門牙，上下兩乳側門牙脫落。9—10歲時，出下尖牙與第一雙尖牙(上下左右各一)，下乳尖牙與第一乳磨牙(上下左右各一)脫落。10一ll歲時，出上尖牙，上乳尖牙脫落(左右各一)。ll一12歲時，出上下第二雙尖牙(左右各一)，上下第三乳磨牙脫落(左右各一)。一般12一13歲時乳牙全部脫落，以後單出恆牙即磨牙，12歲時出第二磨牙，18歲時出第三磨牙，每6年一次，故名6歲牙，但此牙有人到30歲左右才出，也有個別人不兒童換牙時，如果乳牙不脫，而恆牙在乳牙牙床側面萌出，即出現所謂雙層牙，應及早到醫院拔掉乳牙，恆牙就能很快恢復原位。還有，乳牙早脫而恆牙好久不萌生，則兒童習慣用龈咀嚼食物，龈角化增厚，致使恆牙萌出困難，如恆牙已接近龈下，牙龈顏色變暗白，扪診時觸及到龈下堅硬的牙齒切緣，則可切去切緣處的龈片，露出牙切緣，就會加速牙齒萌出。另外，兒童在換牙期間要多吃硬脆食物，如饅頭干、面包干、窩窩頭干、蔬菜、豆類等，刺激上下颌骨發育，促進恆牙早萌出。乳牙脫換時，首先是牙根吸收，沒有牙根的乳牙牙冠脫落後，恆牙牙冠才從原牙槽位龈下萌出。剛萌生的牙齒，牙本質尚未完全形成，牙根仍繼續發育，大約經過11/2一3年，根尖部才完全形成。兒童在出牙或換牙期間，一定要注意好好保護，避免一切外傷，注意營養，特別是礦物鹽、鈣、磷，或維生素D、A1、C等，以促進牙齒硬組織的形成和鈣化