孩子發燒怎麼辦

健康咨詢描述： 小男孩，近八個月，發燒39度，情緒尚可，略低落，該怎麼辦？

問題回答：

      一般認為發燒是人體對感染的一種反射性反應，通過發熱而刺激網狀內皮系統的吞噬作用，抗體形成，增強白細胞內酶的活力以及肝髒解毒作用等，以抵抗疾病對人體的侵襲，促進康復。因此小兒發燒並不完全是壞事，但是發燒持續過久或者溫度過高，就會導致肌體受損，甚至危及生命。　　飲食、運動、衣被、室溫等因素都可使小兒體溫暫時上升或下降。小兒時期的正常體溫可波動於一定范圍，短暫的體溫波動，但全身情況良好，又沒有自覺不適症狀，一般不考慮為病態。正常小兒腋下體溫在36－37度之間。　　如果孩子的體溫持續高於37.2度的話，很可能是發燒了。燒得不高，一般情況比較好，可以在家治療休息，但是超過38度則需要看醫生。因為引起發燒的原因有很多，主要分為感染性與非感染性兩種類型。最多見的是由感染引起的，比如上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、鼻窦炎、泌尿道感染、腸道細菌感染等。另一類屬於非感染性原因引起的，比如結締組織性疾病、變態反應性疾病、藥物過敏、血液系統疾病、惡性腫瘤、長期使用抗生素、汗腺缺乏等。看醫生可以及早查明病因，進行治療。　　那麼面對發燒中的孩子，家長應該如何護理呢？　　服藥——遵照醫囑服藥是最重要的。如果是普通的發燒，可以服用退熱盡或布洛芬，注意要根據孩子的體重和年齡來決定藥量的多少。拿不准，一定要問醫生。12歲以下的孩子不要服用阿司匹林。　　降溫——幼兒發燒，最好采用物理降溫法，不要輕易使用各種退熱藥，以防產生毒性反應。首先應該調節居室的溫度（一般以20℃左右為宜），保持空氣流通，比如打開門窗或利用風扇加速空氣流通，避免空氣對流直吹患兒。為防止高熱引起抽搐或驚厥，在體溫超過39℃時，家長可以采用以下物理降溫方式進行降溫。溫水浴，溫水擦澡，主要在頸、胸、背及四肢等處多擦洗。用35-40％的酒精拭浴，可使皮膚毛細血管擴張，加速水分的蒸發，也是一種相當簡單的退熱方法。酒精拭浴時，要注意不要拭浴頭面、胸部、後頸及腹部。這些部位對冷刺激敏感，如發生寒戰、神色、呼吸、脈搏異常症狀時應立即停止擦浴。也可采用冰或冷水敷，冰袋外需裹一層布，以防局部皮膚凍傷，敷頭面要注意全身保暖。　　飲食——高燒容易引起體內水分迅速流失，從而造成脫水，因此要注意補充水分，給孩子多吃流質或半流質的食物，例如水、牛奶、米湯、豆湯、鮮果汁、藕粉、雞蛋羹、面片湯等。茶水和含有咖啡因的飲料有利尿作用，最好不要給孩子喝。給6個月以下的嬰兒單純補充水分可能會導致腹瀉，要根據醫囑補充一些輔食。補充水分是最重要的，其次還要補充大量維生素和蛋白質。通常情況下，為孩子准備他想吃的東西，不要強迫孩子大量的吃營養品。因為孩子發燒時會發生營養消耗增加與消化功能減弱的矛盾。如不恰當處理這些矛盾，就會影響疾病的痊愈。如病兒食欲減退，不能保證營養和液體入量，必要時要及時到醫院進行輸液。　　觀察——除照顧孩子吃藥、飲食，幫助降溫外，家長還要觀察一下孩子其它的症狀，如是否嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘等，以便向醫生詳細介紹病情，協助醫生做出正確的診斷。如果經過一番治療，孩子的狀況明顯好轉，體溫恢復正常24小時內不反復的話，大人則可以去上班了。（