五個月嬰兒的喂養

健康咨詢描述： 寶寶現在快六個月了，現在每天的總奶量在700毫升左右。輔食是早上100毫升左右的米湯，中午一個雞蛋黃。下午一個蘋果泥。晚上是90毫升左右的米粉，請問這樣合理嗎（人工喂養）

問題回答：

      比較合理,五個月的寶寶所處的時期我們稱作為“半斷奶期”，也就是我們說的斷奶過渡期。　　斷奶過渡，並不是指馬上需要斷奶，改喂其他食品，而是指給嬰兒吃些半流體糊狀輔助食物，以逐漸過渡到能吃較硬的各種食物的過程。　　讓嬰兒從吃母乳或奶粉轉成吃成人食物，需要半年左右的時間。逐漸讓嬰兒從吃母乳或奶粉轉成習慣於吃飯，這個過程，應有一個喂哺易消化的飲食的時期，即半斷奶期。　　半斷奶吃的食物就是代乳食，它應該是為適應嬰兒在這一特殊時期食用的，特別制作的嬰兒專用食物，也就是我們平時說的“輔食”。　　輔食可以分為兩大類，一類是在平常的成人飲食中，經過加工制作而成的嬰兒輔食。比如用搾汁機攪拌，用湯勺擠壓等家庭簡單制作的輔食類，雞蛋、豆腐、薯類、魚肉、豬肉等都是上好的選料。　　但是，在這類家庭制作的輔食中不可避免地存在一些不足。首先是每類輔食的營養比較單一，缺乏均衡的搭配；其次，在輔食的家庭制作過程中會不可避免地接觸到一些細菌，容易引起寶寶的不適；再次，每一種輔食的制作過程都很慢，是真正地“精挑細作”，每逢寶寶哭鬧或肚饑之時，現做輔食無疑是一件非常麻煩的事。　　所以，在這類輔食之外，聰明的媽媽可以有另一種選擇。那就是我們要談到的第二類輔食——嬰兒米粉。　　嬰兒米粉一般都由專業廠家生產，有多種營養元素的搭配，並且食用方便，安全衛生，彌補了家庭制作輔食的不足。　　目前市場上的嬰兒米粉品種繁多，可選擇的余地較大。但是，考慮到中國寶寶獨特的生理構成，媽媽在選購米粉時應該注意這些問題：　　1、要注意產品配方中的蛋白質含量。　　眾所周知，蛋白質是構成身體組織必需的物質，只有蛋白質供應充足，各器官的發育才能完全。現在市場上的營養米粉一般分為嬰幼兒全價配方粉和嬰幼兒補充谷粉兩類。嬰兒全價配方粉（如貝因美營養米粉）中的蛋白質含量高達10%，在不添加其它食物的情況下，就可以完全滿足嬰兒正常生長發育的需要；而嬰兒補充谷粉是給四個月齡以上嬰兒食用的補充食品，蛋白質含量僅有5%，必需脂肪酸含量更低。中國寶寶和西方寶寶對蛋白質的敏感度存在差異，如果將補充谷粉作為全價配方粉給中國寶寶食用，長以此往，會妨礙寶寶的智力和發育，對寶寶的一生都有嚴重影響。　　2、注意米粉中是否含有足量“碘”元素。　　一直以來，碘被人們稱為“聰明元素”，事實也正是如此。碘是人體的重要營養元素，小兒缺碘可導致克汀病，表現為智力低下，聽力、語言和運動障礙，聾啞發生率高，還可能出現畸形。我國是缺碘大國，全球40%的缺碘人群聚集在我國，中國寶寶更容易缺碘。而缺碘重在從小預防，為了寶寶的健康，父母在選購米粉時千萬不能忽視“碘”的存在量！　　3、要留意產品配方是否專為中國寶寶設計。　　由於地域、種族的差異性，決定了他們從外界攝取營養元素的多樣性和復雜性，並形成各自獨具特色的種群和異族飲食文化，嬰兒食用其它種族的食品，將產生營養吸收偏頗，影響生長的情況。真正適合中國寶寶的好米粉應是根據中國嬰幼兒的生理特點，專為中國寶寶設計的米粉（如貝因美營養米粉）。　　4、注意營養元素的全面性　　人體的生理構成很復雜，它所需的營養成份也是多樣化的。好的營養米粉營養含量全面，含有十八種氨基酸，並有許多人體必需的特殊營養物質，如碘元素、高含量蛋白質等，能完全滿足嬰幼兒正常生長發育的需要。　　5、注意米粉的顆粒細度。　　嬰幼兒的腸胃功能尚未發育完全，顆粒較粗的米粉會妨礙寶寶對營養元素的吸收。優質米粉必須符合顆粒精細，易消化吸收的原則。　　6、要留意內容物是否為獨立包裝。　　獨立包裝不僅容易計量，而且更加衛生，不易受潮。　　在選定了米粉之後，我們可以正式著手喂哺寶寶了：　　A、輔食添加原則：　　小量試喂，逐樣嘗試。即先加一種，小量開始，逐漸加量，由少到多，由稀到　稠，由淡到濃，由細到粗，由一種到多種，循序漸進。　　B、輔食添加方法：　　①應該注意坐著吃。　　在喂輔食時，應讓嬰兒身體直立，用東西撐住他（她），讓嬰兒坐著吃飯。因為嬰兒能真正愉快地吃輔食，那是在會獨立坐著吃飯以後的事；　　②要有形式愉快的進食氣氛。　　要用親切的態度和歡樂的情緒來感染寶寶，使他樂於接受輔食；　　③從一勺開始。　　每添加一種新食物都要從一勺開始。可用小勺挑一點食物，輕輕放入寶寶舌中部，待寶寶吞咽完後再拿出小勺。　　在這裡，媽媽特別要注意的問題是濕疹。　　濕疹是嬰兒最常見的皮膚病之一，它是一種與變態反應有關的表皮性炎症，對各種刺激因素較為敏感。所以，只要寶寶此時正在患濕疹，那麼，我們應該杜絕給寶寶喂食致敏食物，哪怕只是一小勺。　　常見的致敏食物有魚、蝦、牛肉、羊肉、奶、雞蛋等；　　④觀察大便。　　頭幾天寶寶進食的食物有可能從大便中原樣排出，此時不可加量喂輔食，也不要轉換食物，等大便正常後，即可增量。穩定一段時間之後，可以試著給寶寶喂其它口味的輔食。　　此外，這時寶寶若出現蛋花樣或稀水樣大便，並且大便比平時的次數增多，便是腹瀉的典型症狀。寶寶腹瀉嚴重時，可以考慮減少新品種輔食的進食量，同時給寶寶補充一些生理鹽水防脫水；　　⑤時間安排。　　若寶寶不樂意進輔食，可在每次喂奶前孩子饑餓時，先給輔食。另外，在孩子臨睡前最後一次喂奶之後，給孩子補喂米粉，有助於夜間的睡眠安穩。同時，隨著時間的推移，以後逐漸減少這一次喂奶的時間而增加輔食的量，能幫助寶寶完成輔食的完全代替過程。一般情況下，六個月以後可用輔食代替1-2次喂奶。