我寶寶發燒怎麼辦？

健康咨詢描述： 我寶寶出生13天開始發燒38。5已住院3天還未見好轉

問題回答：

      新生兒發熱通常少用退熱藥，最重要的退熱方法是物理降溫--溫水擦浴，只有那些發熱難退的情況下才適量用些口服的退熱藥，安乃近滴鼻一般不用於新生兒發熱。既然孩子已經住院治療，相信已經查了血常規，不知道白細胞的數量及分類情況如何？一般以淋巴細胞分類升高為主提示以病毒感染為主，而以中性粒細胞所占比例為主提示以細菌感染為主的可能性大。而在臨床上所見的新生兒發熱，常為細菌感染所致，並多在宮內已經感染。之所以這樣考慮，是因為新生兒對外界的接觸不多，病毒感染的機會不大，除非是家長感冒了又去親孩子。這種情況下，我們是應該警惕新生兒敗血症的。不知道做了血培養及藥敏了沒有？如果還未做，建議做一個以排除敗血症為好。敗血症對新生兒來說是個比較重的病，因為新生兒的抵抗力低下，血腦屏障又未夠強大，細菌很容易就會進入大腦裡而出現化膿性腦膜炎的。但只要及時處理及按療程治療足夠的時間，一般敗血症是可以治愈的。以下是在孩子出現發熱時的幾點建議，希望能對您以後帶孩子會有幫助：孩子發熱推薦首選物理降溫，三十八度五以下可勤些用溫水擦浴，用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感，容易受刺激而出現寒戰，不擦)，每二十分鐘左右一次，可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡，只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林（布洛芬）退熱，效果不錯。如果服過美林後一小時還沒有汗出及退熱的話，體溫甚至上升高過三十九，可以用些百分之三十的酒精擦身降溫（但小嬰兒皮膚幼嫩，酒精刺激性大，都不主張用於小嬰兒），如果再不行的話，可能需要到醫院肌注退熱藥並作進一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續時間過長，可以不用太擔心，只要對症處理就好。因為孩子發熱不一定是壞事，至少有三個好處：代表孩子的免疫系統正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進新陳代謝（有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的）。如果孩子有過高熱驚厥病史，那就不論熱度是多少，都請及時就醫，並帶上退熱藥，必要時服了口服藥再就診，而不必等體溫超過三十八度五。另外，也可以在家備些鎮靜藥(如魯米那、安定)，一旦孩子出現發熱，就喂一些以降低其中樞神經的興奮，減少再出現高熱驚厥的可能。　　另外，在孩子發熱的時候，不主張待在氣溫過低的冷氣房裡，因為室溫低會令皮膚的毛血細管收縮，不利於皮膚散熱。而孩子發熱的時候不主張穿過多的衣服，和蓋被蓋得厚厚的，因為這樣做會讓熱量散發不出來，體溫會越來越高。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎？