為何牙齒還沒有換完

健康咨詢描述： 各位老師好，我兒子13歲了，為何牙齒還沒有換好，是不是缺什麼。可不可以給他吃點鈣片，我帶他去看醫生，他們都說沒什麼，有的小孩子換得遲，有的換得早。

問題回答：

      護齒,換牙期兒童如何護齒正常情況下兒童從6歲左右開始換牙，乳牙開始生理性脫落，替換乳牙的恆牙相繼萌出，到12—13歲時，全部乳牙為恆牙所代替。這便是兒童換牙期。兒童換牙期間的順序是：兒童6歲左右緊靠最後一個乳磨牙的後方長出第一個恆磨牙，也叫六齡磨牙；比下中切牙的長出稍早或同時，6歲左右乳下中切牙脫落，恆下中切牙長出，7—8歲時乳上中切牙脫落，恆上中切牙長出，乳下側切牙脫落，恆下側切牙長出；8—9歲乳上側切牙脫落，恆上側切牙長出；9—12歲第一、二乳磨牙脫落，第一、二雙尖牙長出；10—12歲乳尖牙脫落，恆尖牙長出。在整個換牙期間，是兒童保護牙齒的重要時期。首先，最早萌出的第一個恆磨牙，即六齡磨牙對孩子颌面部的生長有定位、定高的作用，對其他牙齒萌出，排列整齊與否都有影響，保護好它可終生受益。其次，換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習慣。在長達6—7年的換牙期間，兒童通常易出現的不良習慣，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影響牙列不整齊美觀，面部發育不對稱，從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恆牙雖已萌出，但個別乳牙仍不脫落，應到口腔科拔除。對於個別頑固的、自己不能改正的不良習慣，應盡早到口腔科就診，配戴矯治器以協助糾正。其三，注意預防和治療乳磨牙齲病。換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發恆牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齡病的及時治療和預防，決不能有乳牙遲早要換，壞了也不必治的錯誤觀念。醫生忠告：應當盡量使乳牙保留到恆牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發恆牙萌出間隙不足而引起牙列不齊，甚至導致恆牙埋而不出。其四，要對出恆牙定期觀察矯治。換牙時前恆牙以乳牙的下方或內側萌出，萌出的恆牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和颌骨的生長發育而自行調整排齊，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矯治，但要做定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換後仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。其五，教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健。換牙期由於牙齒排列不齊，恆牙萌出，乳牙滯留，引起的雙排牙，此時如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛生，引起牙齒清潔不良，食物滯留，易導致乳、恆牙發生齲齒。因此，這一時間應注意教育孩子認真刷牙，多吃含纖維食物，有助於牙齡自潔，促進颌骨及颌面部的生長發育。