寶寶兩個半月了 從出生到現在寶寶的眉心和鼻子發黃 這是為什麼呀 眉毛上的黃色物質用手摳還能掉 鼻子上還有白色的小疙瘩
剛出生的嬰兒很容易出現黃疸的現象,有時侯寶寶在出院前就有黃疸升高,有時是回家幾天以後才出現。所以媽媽需要細心觀察,一旦發生不正常的黃疸,就必須回醫院檢查。 專家認為,黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。 一、生理性黃疸 通常新生兒在出生兩天後,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。 二、病理性黃疸 病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產兒的標准不盡相同,媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了: 1。新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。 2。黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。 3。黃疸指數升得太高,有15mg/dL。 4。持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。 黃疸不必中斷哺乳 如果經過種種檢驗證實,是因為喂母乳引起黃疸的話,也不必中斷母乳的哺喂,除非指數高到需要換血的地步,可暫時停止哺喂母乳兩天,等黃疸消退後再重新喂母乳。 黃疸是由於體內膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那麼多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素症”,會引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型,直接型的膽紅素主要是肝髒膽道的問題;間接型的黃疸是由於紅血球破壞過多,使膽紅素太高,這可能會造成腦部核黃疸,所以都需注意。 1。紅血球破壞過多 紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進出腦部,一旦腦部發育不成熟、本身有先天疾病或早產,就更容易造成傷害,因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產生核黃疸,導致腦部神經發展障礙,甚至會死亡。但如果膽紅素指數不高就可能沒有問題。 黃疸也可能由於在媽媽懷孕的時侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發生,因為媽媽體內有抗A、抗B的抗體,但專家強調,這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆症的孩子由於紅血球酵素的缺乏,在某些狀態下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。 2。肝髒代謝減少 新生兒的肝髒功能還沒發育完全,膽紅素經肝髒排洩出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝髒功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。 3。混合型 當然也有可能以上兩者原因均有,這需要由醫生來判斷比較好。 4。喂母乳造成 許多人會認為喂母乳與黃疸有關,其實並不盡然,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由於前1個星期的黃疸,有可能是因為喂食不足所導致脫水,這時如果指數小於20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食,但如果超過20mg/dL,可以暫時停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸,大約會在1~3個月內完全消失。 黃疸的治療 往往生產完的媽媽已經可以出院了,而寶寶卻不能出院,必須要照光治療,為什麼照光能夠治療黃疸呢?因為寶寶身體中來不及處理的膽紅素,經過血液循環到達皮膚,通過照光,能讓體內的膽紅素轉換成其他物質,使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸的症狀就能改善。 照光是為了降低膽紅素的堆積,對肝功能並沒有影響,等到寶寶的肝髒成熟後,能夠自己處理膽紅素時,才算達到正常狀態。但是照光後仍無法改善的寶寶,必須以換血來治療。而如果黃疸是由於膽道閉鎖所形成的,就需要用手術治療了,嚴重的話,會有生命危險。 所以就算照完光後寶寶可以回家了,媽媽還是要仔細觀察寶寶有無任何黃疸的變化,只要持續不退,或又黃起來了,一定要立即送醫院。 黃疸兒的照顧 由於只要超過生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸,因此出院後對寶寶的觀察非常重要。首先媽媽出院前,一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個部位,回家後再觀察有無任何變化,如果愈來愈黃,黃的部位愈來愈多,就一定有問題,如果黃的部位慢慢消退,就可能不需要擔心了。以下是黃疸兒居家照顧須知: 1。仔細觀察黃疸變化 黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系,是黃色就要注意了。 2。觀察寶寶日常生活 只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。 3。注意寶寶大便的顏色 要注意寶寶大便的顏色,如果是肝髒膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下,肝髒處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排洩,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝髒無法排出,則會造成肝髒受損,這時必須在寶寶兩個月內時進行手術,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。 4。家裡不要太暗 寶寶出院回家之後,盡量不要讓家裡太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關系,不會有什麼影響。如果在醫院時,寶寶黃疸指數超過15mg/dL,醫院會照光,讓膽紅素由於光化的反應,而使結構改變,變成不會傷害到腦部的結構而代謝(要有固定的波長才有效)。回家後繼續要照自然光的原因是,自然光裡任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。 5。勤喂母乳 如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。 不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽,可以觀察尿尿的次數,一天尿6次以上,以及寶寶體重持續增加,就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶後面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對有問題,一定要及時去醫院檢查。 通常在醫院時,寶寶若黃疸指數屬於生理性黃疸的范圍,而且不用照光,就可與媽媽一起出院。新生兒剛開始時體重原本就會有生理性的下降,在正常情況下,7~10天後就會回復到出生時的體重,如果媽媽發現寶寶體重持續下降,身體又有愈來愈黃的趨勢,就得送醫院觀察。不過專家認為,大約有1/4以上病理性黃疸的寶寶是找不到原因的,當然這還是得經過醫生檢查才行。 照顧黃疸寶寶的秘訣 仔細觀察寶寶的日常生活,從膚色、身體狀況、大便顏色等,而且平常家中不要太暗,盡量讓自然光灑下來。坐月子不一定要暗暗的才行,明亮的空間能讓心情更好。
概 述 孩子到了10歲還會出現遺尿現象的
一歲多的孩子出汗多是不是缺
寶寶晚上不怎麼睡得安穩,在
一、改變喂食方式 以前的喂食方式可能是定時定量,但是現在不一