胯關節脫位？

胯關節脫位？

14個月了還不會獨站（特別好動，兩腳總是要走動），大人雙手扶著她，她就跑得飛動，肚子前凸明顯，兩腳稍有內八字。很少見她小步的慢慢行走，但如果慢走的話她自己可以控制身體平衡。平時性格特別好動。她自己還不會掌握平衡，靠大人支撐。她出生以來所有的大動作發育都比同齡人慢。8個月才會翻滾，10個月才坐穩。但是雙下肢胯關節外展幾乎可以到90°。另外語言發育比較早，周歲可以說好些字詞，會叫大人把大小便，能聽懂日常生活用語。我現在很擔心她會不會胯關節脫位。請問她這樣的狀態符合胯關節脫位嗎？作者於2009-07-08 11:13:47補充：雙下肢等長，屈跨屈膝90°雙膝關節同高，雙側胯關節均可外展80°以上。但左側多一條大腿紋。

最佳答案

你好，先天性髋關節脫位是小兒比較常見的先天性畸形之一,以後脫位多見,出生時即存在,女多於男,約6:1,左側比右側多一倍,雙側者較少. （一）站立前期 　新生兒和嬰兒臨床表現較輕,症狀常常不明顯.主要特點是髋臼發育不良,活關節不穩定.往往不能引起家長的注意.如果發現有下列體征時應視為有先天性髋關節脫位的可能. 　　1.兩側大腿內側皮膚皺褶不對稱,患側皮皺加深增多. 　　2.患而會陰部增寬,雙側脫位時更為明顯. 　　3.患者髋關節活動少,活動時受限.蹬踩力量較健側弱.常處於屈曲位,不能伸直. 　　4.患者肢體短縮. 　　5.牽拉患者下肢時有彈響聲或彈響感,有時患者會哭鬧. （二）脫位期 寶寶一般開始行走的時間較正常而晚.單側脫位時,患而步態波跛行.雙側脫位者,站立時骨盆前傾,臀部後聳,腰部前凸特別明顯,行走呈鴨行步態.患者仰臥位,雙側髋,膝關節各屈曲90°時,雙側膝關節不在同一平面.推拉患側股骨時,股骨頭可上下移動,似打氣筒樣.內收肌緊張,髋關節外展活動受限. [診斷]1、正常新生兒及嬰兒髋關節可外展80°左右.外展受限在70°以內時應疑有髋關節脫位.檢查時若聽到響聲後即可外展90°表示脫位已復位. 2、雙髋屈曲90°,雙腿並攏,雙側內踝對齊,患者膝關節平面低於肩側. 先天性髋關節脫位治療越早越好,如果在嬰兒期治療,孩子將來走路正常,也不會在以後的生活中有什麼影響.但是如果耽誤了治療,就有可能造成永久性的跛行,或是髋關節炎.建議你的寶寶盡早到醫院接受檢查和治療。