我兒子1歲8個月。最近一段時間,白天玩的時候磨牙,晚上睡覺時偶爾也磨牙,不知什麼原因。
首先建議您仔細觀察一下孩子白天磨牙時候是不自主的還是專門的,如果是專門的話,就是孩子覺得這個動作比較好玩,要反復地糾正或者轉移孩子的注意力。 如果是不自主的行為: 磨牙是由於咀嚼肌的持續收縮引起的,而咀嚼肌的運動又是受三叉神經支配的,所以,凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙。本病多見於兒童,其發病原因一般認為與下列因素有關: (1)小兒白天玩得太興奮,過於激動或疲勞,或受了驚嚇,或白天學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮,產生了夜間磨牙。 (2)小兒腸道寄生蟲病。認為腸道寄生蟲是引起幼兒夜間磨牙的最主要原因。蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以後在腸子裡活動,並且分泌多種毒素。些都刺激腸壁,通過神經系統的作用,會不斷地刺激熟睡中孩子的大腦皮層,使之出現咀嚼肌的痙攣而磨牙。 (3)積食。比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起咀嚼。但由於嘴裡沒有食物,上牙和下牙就直接磨起來,產生了咯吱咯吱的咬牙聲。 (4)兒童替牙期牙齒的咬合障礙、慢性牙周炎,精神運動性癫痫,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙。 夜間磨牙和白天吃飯時咀嚼食物牙齒的摩擦不一樣。咀嚼食物時,牙齒間有食物墊的緩沖,並不斷得到水分、唾液的潤滑,從而可以減少其磨損。而夜間磨牙一般是在熟睡後,這時口腔內既無食物,唾液分泌也很少,牙齒得不到潤滑,只能像推空磨盤一樣“干磨”,使牙齒磨耗嚴重,可使前牙變得短缺而影響美觀。後牙咬合面磨成平板狀,使牙齒的咀嚼功能降低,引起咀嚼肌疲勞。時間一長,還會引起牙周病,牙本質過敏症,嚴重的還可引起牙髓炎、颞下颌關節病。而且,日久天長,在大腦皮層一旦形成了固定的條件反射之後,再治療起來也比較困難了。所以必須抓緊治療。 首先,要注意白天不要讓小兒玩得過於疲勞、興奮,指導他們玩得愉快又輕松,尤其在睡覺前1~2小時,不要開展緊張劇烈的活動。精神過度緊張,情緒不穩定的,應注意消除緊張情緒,必要時可應用小劑量鎮靜藥物。 其次,應化驗一下大便是否有寄生蟲卵,以便進行驅蟲治療。有些小兒雖然大便化驗沒有蟲卵,也不能肯定就是沒有蟲子,如果在半年之內從未進行過驅蟲治療的也可給予驅蟲治療。有的人驅蟲治療後仍磨牙,可能由於驅蟲不徹底,可以間隔數月後再行驅蟲。 另外,注意調節好小兒的日常飲食,吃一些容易消化、營養豐富的食品,吃飯不要過飽。如有牙齒咬合障礙,慢性牙周炎等,則應去口腔科檢查治療。對於頑固性小兒磨牙症,可特制一個夜磨牙矯治器,讓小兒晚上睡覺時戴上,防止夜間磨牙,保護牙齒
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