28個月小兒咳嗽怎麼辦？

28個月小兒咳嗽怎麼辦？

專家您好，我寶寶感冒近一個月了，剛感冒的時候流鼻涕打噴嚏咳嗽，吃了十天的藥（頭孢氨苄顆粒，護彤。沐舒坦口服液）好了，好了7天又開始咳嗽（不知道是不是因為那個時候我感冒傳染給他了）這次症狀是咳嗽，鼻塞（不流清涕，鼻子裡是粘鼻涕）我寶寶32斤，我給他吃蒲地蘭口服液每次半支，每天三次，頭孢氨苄顆粒，小兒化痰止咳顆粒。吃上後不那麼咳嗽了，現在吃了八天了，症狀是晨起咳嗽一陣，大約20左右聲，然後就不咳嗽了，一整天有時候咳嗽倆聲或者一聲，晚上睡覺偶爾咳嗽倆聲，我不知道我該怎麼辦？寶寶以前去醫院掛過滴流，一掛就15天以上（第一次他14個月的時候是支原體肺炎，掛了15天，第二次是重感冒，掛了18天，說實話我對醫院有點打怵，掛滴流孩子太遭罪了，而且現在醫院的小病號也多，害怕更加傳染）。醫生您看我的寶寶算什麼情況呢？他現在算肺炎嗎？現在用不用去醫院掛滴流，如果不用我現在是給他停藥還是吃點什麼藥呢？謝謝您的回答，萬分感謝。我寶寶在整個患病過程中一直沒有發燒，現在食欲正常，精神狀態也很好。

最佳答案

你好，可以給寶寶查一下是不是變異性咳嗽，認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標准： 1、咳嗽反復發作持續1個月以上，以干咳為主；常在夜間和(或)清晨發作或運動後加重； 2、咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關； 3、可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史，過敏原檢查呈陽性反應或IgE水平增高； 4、氣道反應性增高； 5、抗生素或對症治療2周以上無效，而對抗過敏治療或支氣管擴張劑有效； 6、排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。 一旦確診為咳嗽變異性哮喘，應停止應用抗生素或抗病毒藥物，同時應注意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘初級預防，旨在促進和加強Th1的細胞反應。 　　咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣，主要以脫敏治療和吸入糖皮質激素進行抗炎治療為主，具體治療方案可參考擴展閱讀中的治療方案。通常需要連續吸入5-7天，在氣道炎症控制後，咳嗽症狀可逐漸減輕或消失。吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月，以免復發。如果咳嗽較重，必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶鹼類藥物，可以暫時緩解咳嗽症狀。抗變態反應藥物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果，但往往需要持續應用3個月以上。 　　對於停藥後又反復發作的患者應及時查清過敏原，采取有效的預防手段，必要時給予變應原疫苗治療。