關於母乳喂養的一些常識

　　最初兩天

　　如果沒有什麼特殊情況(例如急症剖宮產)，通常鼓勵產婦分娩後盡快地給新生兒喂奶。多數嬰兒生後即可毫無困難地很快找到母親的乳頭並幸福的吸吮乳汁，但也有的嬰兒則不然，例如難產兒或早產兒。如果遇到這種情況，應輕輕地撫摸他，親近他直到他能夠吃奶。

　　最初，新生兒兩次哺乳的間隔達6~8小時是常見的，這是因為在最初1~2天，嬰兒需要的奶量較少，因此不必擔心。

　　乳汁的產生

　　了解乳汁的產生過程對順利的哺育嬰兒是有幫助的。每一個乳房都是由15~20個被稱為乳腺葉的部分組成的，每個乳腺葉又可分為幾個乳腺小葉，乳腺小葉含有腺泡，串葡萄狀的細胞，這些細胞是產生和儲存乳汁的地方。乳汁從腺泡進入輸乳管。輸乳管在乳暈(乳頭周圍顏色較深的區域)下面擴張形成輸乳管窦，乳汁通過乳頭上的15~20個小孔流出。

　　當嬰兒吸吮乳頭時，分布在乳頭和乳暈的神經末梢受到刺激，並將這種刺激傳送到腦，使其分泌兩種激素：催產素和催乳素。催產素引起乳汁流動，這個過程稱為排乳反射。催乳素可刺激乳汁的產生，使乳汁根據需要而產生，也就是說吸出的乳汁越多，乳汁產生的也就越多。

　　排乳反射

　　當催產素進入乳房的血管時，可引起腺泡的收縮，擠壓乳汁進入輸乳管和輸乳管窦，然後經乳頭流出。

　　某些有這種排乳反射經歷的婦女感覺乳房有一種強烈的針刺樣的感覺，他們的乳汁排出呈噴射狀，而另一些婦女則僅有種麻酥酥或暖呼呼的感覺，他們的乳汁呈滴狀流出。這種排乳反射也可由嬰兒的啼哭或性交引起。也有的婦女排乳時根本沒有什麼感覺。

　　如果到了喂奶的時間或聽到嬰兒啼哭的時候，發現乳頭有乳汁溢出，可以在乳罩的內面加一個乳墊。當不准備給嬰兒喂奶而乳頭有乳汁溢出的話，可以用手掌後部或前臂緊緊地按住乳頭以減少乳汁的流出。

　　乳汁的變化

　　在哺乳過程中和哺乳幾周後，乳汁的營養成分是不斷變化的，這樣，至少在嬰兒頭4~6個月內可保證母親的乳汁內含有嬰兒所需要的各種營養成分。

　　初乳

　　新生兒第一次從母親的乳房吸食的乳汁稱為初乳，這是在懷孕後期由於雌激素和孕激素的作用而產生的。這種乳汁營養豐富，呈金黃色，可分泌2~3天。這種乳汁的量雖少，但對嬰兒卻是一種極有價值的食物。它比普通的乳汁具有更豐富的蛋白質，並含有嬰兒最初幾天所需的各種礦物質、脂肪和維生素。初乳內的抗體也很豐富，可使嬰兒抵御各種感染，並幫助嬰兒建立起強有力的免疫系統。初乳也有緩瀉劑的作用，可清除嬰兒腸內的胎糞(第一次褐綠色的大便〕。即使以後不准備長時間的哺乳，但在最初幾天給嬰兒吃這種初乳還是非常值得的。

　　過渡乳和成熟乳

　　2~3天後，初乳逐漸變為過渡乳，這個階段產婦可能有乳房漲滿的感覺，無論是否給嬰兒哺乳，都可能有一種‘乳汁到來’的感覺。和初乳相比，過渡乳稀而白，是初乳和成熟乳的混合物。

　　2~3周後，過渡乳開始變為成熟乳。成熟乳起初為水樣，幾乎呈藍色，隨著脂肪含量的增加逐漸變為白色。

　　前乳和後乳

　　成熟乳這種顏色的變化反映了這樣一個事實：成熟乳有兩種類型，即前乳和後乳。前乳是當開始給孩子哺乳的時候產生的，較稀薄，因為它含有較少的熱量和脂肪，可以在嬰兒剛開始吃奶時就能解渴。

　　隨著嬰兒繼續吃奶，排乳反射促進後乳排出。後乳含有豐富的脂肪，能量和營養。雖然它比前乳少，但正是後乳滿足了嬰兒生長所需要的能量。每天後乳排出的時間變化很大，有時需要半分鐘，有時則可能需要數分鐘。當讓嬰兒吸另一個乳房前一定要他把第一個乳房內的乳汁吸盡，以確保嬰兒能得到足夠的後乳。

　　保證充足的乳汁供給

　　乳汁是通過催乳素的作用產生的，而催乳素的產生有賴於嬰兒的嘴與母親乳頭的接觸，因此，每當嬰兒感到饑餓或產婦乳房感到漲滿時，就要哺育嬰兒，這樣就會產生足量的嬰兒所需要的乳汁。

　　有的婦女擔心不能產生足量的乳汁，試圖通過限制嬰兒的吃奶時間來增加乳汁的分泌，然而，這樣做的結果適得其反。如果擔心嬰兒喂完奶後不久又感到饑餓，解決的辦法就是更加頻繁地給他哺乳。