母乳咨詢師解答哺乳難題

　　8月1日-8月7日為“世界母乳喂養周”，今年的主題是“母乳喂養——傾聽、訴說、分享”，目的是強調多部門、多層面、多渠道促進母乳喂養的溝通、經驗交流和分享，傳播科學育兒知識。而今，母乳喂養的觀念已經逐步深入人心，雖然分娩前已經做足了功課，但是剛剛經歷了分娩之痛的新媽媽們面對嗷嗷待哺的寶寶，還是會顯得手足無措。南京市婦幼保健院的母乳咨詢師們將為新媽媽們在哺乳期間遇到的那些難題做出系列解答。

　　Q1 媽媽奶水少就不喂，等下奶了再喂對不對？

　　劉彩麗：主管護師 南京市婦幼保健院產科護士長

　　專業特長：母嬰專科護理、母乳喂養咨詢及培訓、護理管理

　　因為媽媽奶水少就不喂，等下奶了再喂奶是錯誤的，也是很多產婦以後奶水少的重要原因。產婦的泌乳高峰期一般為產後48-72小時，在剛開始的時間裡，媽媽奶水可能是很少的，但最好的促進泌乳的方法就是：分娩後做到早開奶，盡早開始皮膚接觸，增加嬰兒吸吮次數，使垂體泌乳激素呈脈沖式釋放，從而促進乳汁的產生；吸吮使垂體釋放催產素，乳腺泡周圍肌上皮細胞收縮噴出乳汁。早吸吮、按需喂哺、勤喂哺可以促進乳汁的分泌，母親的乳汁就越充足。

　　Q2 媽媽奶水少，是否可以喂寶寶喝一點配方奶呢？媽媽要不要立即喝催奶湯？

　　蔡巧妹：主管護師 南京市婦幼保健院門診科護士長

　　專業特長：母乳喂養疑難問題的解決、產婦母乳喂養信心的樹立

　　聽到孩子哭就急著給孩子泡奶粉，其實這時候孩子哭並不一定代表他餓，哭鬧更多是一種情感需求，希望被大人抱等。不可以過早地給寶寶喝配方奶，會導致乳頭錯覺，干預母乳喂養的成功。

　　分娩後不可立即催乳，泌乳高峰期一般為產後48-72小時，在下奶前不宜過早催乳，容易引起奶脹。從分娩到泌乳，中間有一個環節，就是要讓乳腺管全部暢通。如果乳腺管沒有全部暢通，而產婦又喝了許多催乳湯，那麼分泌出的乳汁就會堵在乳腺管內，導致淤積，嚴重的還會引起產婦發熱。所以，產後應讓新生兒早早吮吸媽媽的乳房，刺激媽媽的乳腺管全部暢通。

　　Q3 如何改善母乳量的不足？

　　錢楊秀：主管護師 南京市婦幼保健院產科四病區護士長

　　專業特長：母嬰專科護理、母乳喂養咨詢

　　1.媽媽要樹立母乳喂養的信心，增加喂哺的次數，延長吸吮時間，每次不能少於30分鐘，24小時不能少於8次。

　　2.媽媽要休息好，保證充足的睡眠，才能有利於乳汁的分泌。

　　3.媽媽要保持心情舒暢，不要著急焦慮，乳汁會越吸越多。

　　4.適當在喂奶前增加熱飲和熱湯類，合理營養膳食。

　　5.媽媽夜間要讓嬰兒多吸吮，有助於泌乳量增加。

　　6.在母乳量不足時，在醫護的指導下，可以用小杯喂奶，不用奶瓶。

　　Q4 母乳確實不足時怎麼辦？

　　單春劍：主管護師，擅長英語、日語交流。現任南京市婦幼保健院產科六病區護士長

　　專業特長：圍產期母嬰護理、護理科研

　　在產後第2天有60%產婦乳汁分泌不足。母乳不足，嬰兒頻繁吸吮，特別容易產生疲勞導致吸吮無力或不願吸吮，母親緊張、疲倦、刀口痛、禁食，又不利於泌乳，以至於嬰兒進食不足影響健康，會產生脫水熱、新生兒黃疸等並發症。由專業的產科醫生來判定，在產婦乳汁分泌不足的時候，在護理人員指導下可以采用人工喂養。 □通訊員 錢瑩 快報記者 呂珂