教新手父母明明白白加輔食

　　如今市面上出售的很多輔食裡都有強化營養素，有的添加鈣，還有的添加鋅或鐵。如果不能綜合考慮添加量與嬰兒需求之間的關系，盲目使用，就可能導致這些礦物質過量，從而增加腎髒負擔，並增加腎髒致病的幾率。最讓大家熟知的便是某品牌奶粉導致兒童患腎結石的例子，因為泌尿系統結石的形成和自然環境、遺傳、機體代謝異常、營養狀況及飲食習慣等因素有關，其中輔食添加不當就是其中一個原因。一般來說，孩子6個月以後家長就要面對輔食添加的問題。

　　對於如何正確添加輔食，許多父母還存在著很多知識的誤區，比如有不少媽媽給孩子添加輔食後，就把母乳喂養減少到一天兩次，甚至徹底斷掉，這等於直接把“輔食”轉“正餐”，寶寶發育不全的腸胃很難完全消化吸收這些輔食的營養成分，甚至可能導致少食、腹瀉的發生，時間長了可能導致營養不良。為了讓大家正確了解孩子添加輔食的步驟，特意請來中山大學附屬第一醫院營養科麥海妍醫生進行了詳細的解說，也給出了系列操作性極強的建議，相信有助於新手父母更科學更愉快地育兒！

　　輔食添加原則“從少到多，從軟到硬”

　　根據嬰兒生長發育的需要，在4—6月齡後，嬰兒應該逐步開始添加輔助食品，以補充體內營養需要，並使嬰兒逐漸適應奶類以外的食物。

　　一、保證奶量

　　“輔食”，顧名思義，指的是輔助性食品，並不是主要食物。在4—6月齡的嬰兒，期營養的主要來源還是奶類，因此，不管是母乳喂養還是人工喂養的嬰兒，必須保證每天600—800ml的奶量。

　　二、添加順序

　　谷類食物(如嬰兒營養米粉)——蔬菜汁(泥)和水果汁(泥)——動物性食物(建議動物性食物添加順序為：蛋黃泥——魚泥——全蛋——肉末)。

　　三、添加原則

　　每次添加一種新食物，由少到多，由稀到稠。4——6月齡時添加泥糊狀食物；7——9月齡時過渡到可咀嚼的軟固體食物；10——12月齡時轉為以進食固體食物為主的膳食。

　　不同月齡添加的食物順序

　　第一階段：4——6個月

　　米粉(米糊)、爛粥等

　　蛋黃、無刺魚泥、動物血、肝泥、大豆蛋白粉、豆腐花、嫩豆腐、嬰兒奶粉或全脂牛奶等高蛋白食物

　　菜汁(先)、果汁(後)、葉菜泥、水果泥

　　魚肝油丸

　　第二階段：7——9個月

　　稀粥、爛飯、餅干、面包、饅頭等

　　全蛋、無刺魚、動物血、肝泥、黃豆制品、較大嬰兒奶粉或全脂牛奶等高蛋白食物

　　蔬菜泥、水果泥

　　魚肝油

　　第三階段：10——12個月

　　稠粥、爛飯、餅干、面條、面包、饅頭等

　　全蛋、無刺魚、動物血、肝、黃豆制品、碎肉末、較大嬰兒奶粉或全脂牛奶

　　碎菜、薄水果片

　　魚肝油丸

　　溫馨提示：從嬰兒4個月時開始添加輔食，一直添加至1歲，在這個過程中，純牛奶應該保持飲用，因為其營養價值很高，100克的牛奶裡含鈣100毫克。值得一提的是，奶類從主食慢慢地變成了輔食。

　　先加蛋黃還是純米粉？

　　好多家長覺得蛋黃這個營養物質好，補充蛋白質，含鋅含鐵也高，這是一個誤區，當然這與過去我們的經濟條件有關，那時雞蛋是最好的營養品，所以會考慮到蛋黃。我們現在主張首先添加的第一個輔食應該是純米粉。是因為純米粉引起嬰兒過敏的可能性是最低的，而且相對於蛋黃容易消化吸收。像蛋黃有的孩子愛過敏的，甚至可以六七個月以後再加。

　　米粉能與奶混在一起吃嗎？

　　有的媽媽為省事把泥糊狀食物和奶混在吃覺得方便，這是一個誤區。我們給寶寶加泥糊狀食物，一方面給他加營養，另外一方面他要學習咀嚼，讓寶寶練習舌頭的攪拌能力。

　　各類輔食添加的比例該是多少？

　　沒有絕對要遵循的比例，可以靈活安排，尤其是1歲以內的嬰兒，主食是奶，每天應進食母乳或配方乳600-800毫升，谷類40-110克，蔬菜25-50克，水果25-50克，蛋黃15克或雞蛋50克，魚、肉25-40克。初期一次只喂一種新的食物，以便判別此種食物是否能被寶寶接收。若寶寶產生不良反應如過敏，父母才容易找到“元凶”，避免讓寶寶再吃到同種食物。

　　輔食“做”還是“買”？

　　自己在家做輔食的優點是能夠保證原材料的新鮮。越是新鮮的食物，營養素保持得就越好。但是，自己做輔食，從買菜、清洗到加工、制作，要花費不少時間。而且孩子吃得很少，量太小不好做，一次多做些存在冰箱裡，營養素也會損失一部分。

　　購買現成的嬰兒食品是很多職場媽媽的選擇。嬰兒食品的生產是禁止用防腐劑的，而且真空包裝的產品，現成的菜泥確實要比自己做的更精細，更好吸收，比較適合小寶寶。但不能一直給孩子吃過細的食物，否則牙齒發育不好。孩子長牙後，可以嘗試吃些粗一點的食物，如蘋果，既新鮮又能讓他練習咀嚼。

　　輔食不是越碎越好？

　　夠碎、夠爛——這是多數家長在給孩子添加輔食時遵循的行為准則，因為在他們看來，只有這樣才能保證孩子不被卡到，吸收更好。可事實上，寶寶的輔食不宜過分精細，且要隨年齡增長而變化，以促進他們咀嚼能力和颌面的發育。

　　12個月後，軟飯、餃子、馄饨、細加工的蔬菜和肉類都可以幫助寶寶鞏固咀嚼功能的發育。這個時期，牙齒越來越多，寶寶的咀嚼、吞咽動作更加協調，慢慢地還能學會“初級”的吃飯工序，如用牙齒將粗、硬的食物咬磨細碎。這些動作能鍛煉舌頭及整個颌面部的肌肉，為寶寶日後語音發育打下良好的基礎。

　　如何得知是否良好消化了輔食？

　　寶貝吃了新添加的輔食後，大便出現一些改變，如顏色變深、呈暗褐色，或可見到未消化的殘菜等，不見得就是消化不良。因此，無須馬上停止添加輔食。只要大便不稀，裡面也沒有黏液，就不會有什麼大問題。若在添加輔食後出現腹瀉或是大便裡有較多的黏液，就要趕快暫停下來，待胃腸功能恢復正常後再從少量開始重新添加。並且要避開生病或天氣太熱的時候。

　　過敏的孩子輔食添加注意什麼？

　　1歲之內的孩子，特別是目前已有濕疹的孩子不應添加牛奶和相關食品；雞蛋蛋白；帶殼的海鮮；大豆/花生等容易引發孩子過敏的食物。濕疹的孩子要晚些(至少8個月)開始嘗試蛋黃。如果蛋黃不耐受，就要堅決停掉。黃豆漿不能給1歲以內的孩子喝，這樣可能會加重過敏——濕疹。孩子的輔食不要太快地增加品種，這樣有助於濕疹的控制。以下分別介紹易引發過敏及不易過敏的食物：

　　較不易引發過敏的食材

　　蔬菜：淮山、土豆、胡羅卜、南瓜、青豆、馬鈴薯、花椰菜

　　水果：梨子、桃子、蘋果五谷：米糕、米粉、小米

　　95%引起幼兒過敏的食物

　　牛奶、蛋、花生、堅果、豆類、小麥、魚、蝦、螃蟹、豆類、堅果、海產品

　　孩子何時可以添加鹽？

　　從理論上來講，應該是1歲以後。即使那時，也只是極少量。對於寶寶對輔食不感興趣，可能不是孩子的問題，應該主要是大人的錯誤所致。比如：早期開始添加果汁、大人吃飯時給孩子嘗一些成人食品、給孩子頻繁吃保健品或不必要的藥物(鈣劑、蛋白粉、牛初乳等等)。這樣可以誘導孩子的味覺過早發育，造成孩子出現對配方奶或常規輔食(米粉等)不感興趣。

　　建議家長還是從平常喂養和生活中做起，不要過早給孩子添加鹽等調味品。鹽攝入過早、過多都會誘發孩子今後成人期出現高血壓等疾病。

　　給寶寶喂罐裝嬰兒食品要注意什麼？

　　如果你給寶寶喂罐裝嬰兒食品，那麼你可以先把食物舀出來盛在小盤子裡，然後再喂給寶寶。如果你直接用勺子伸到裝食物的罐子裡，吃剩下的食物就不能再留了，因為這樣會使寶寶嘴裡的細菌進入食品罐裡。同樣，罐裝嬰兒食品開封一兩天後就必須扔掉。你最好仔細閱讀食品的包裝說明，上面有罐裝嬰兒食品開蓋後保存條件和保存時間的具體指導。

　　添加輔食後腹瀉怎麼辦？

　　剛開始加蔬菜時，寶寶會特別容易出現拉肚子。家長可以稍停1至2周再加。最好先給孩子加菜葉做成的菜泥，等孩子適應後再慢慢加起。如果腹瀉情況嚴重，要及時補充水份還可以給孩子服媽咪愛或思密達止瀉或及時就醫。