嬰幼兒補鈣的6個要點

　　搖籃網友：你好，我的寶寶現在6個月了，之前有吃AD魚肝油，現在晚上經常出汗，白天會煩躁，有一點胸骨外翻，驗血也說缺鈣。醫生說要補鈣，請問要怎麼給寶寶補鈣？胸骨外翻什麼時候才會變回正常？

　　李慧玲：1、嬰兒是特殊人群，無論是母乳喂養還是混合或人工喂養，奶類應是飲食的主體。0-5個月的嬰兒每天對鈣的攝取量為300毫克，只要每天飲母乳或配方奶600-800毫升，便可滿足身體對鈣的需要。

　　2、到了4-6月時，嬰兒開始添加輔食，每天的喝奶量逐漸減少。而5-11個月的嬰兒對鈣的攝取量每天增至400毫克，因此，從這時起應開始補充鈣劑。

　　3、1-3歲時，對鈣的攝取量每天增至600毫克。可他們的飲食是從以奶類為主，逐漸過度到以谷類為主的。調查顯示，我國1-3歲嬰幼兒飲食中的鈣仍達不到需要量。因此，每天還應為寶貝補鈣150-300毫克，奶及奶制品也仍是飲食中不可缺少的成分。每天最好飲奶400毫升左右，同時注意安排奶制品、骨頭湯、小蝦皮、魚類等富鈣食物。

　　4、早產兒及雙胞胎應在出生後1-2周開始補充VD，正常足月兒應在出生後2-4周開始補充。6個月以下嬰兒每天補充400國際單位，6個月以上嬰兒每天補充400-600國際單位。

　　5、補充VD和鈣劑應持續到2歲至2歲半。幼兒在2歲半後戶外活動增加，飲食種類逐漸多樣化，這時就不需要補充VD和鈣劑了。

　　6、多曬太陽是嬰幼兒補鈣的重要途徑。因為，引起他們缺鈣的主要原因是VD攝取不足，而VD在食物中含量很少，加之嬰幼兒食譜單調，所以只能從食物中攝取到很少的VD。曬太陽可促使皮膚中的一種物質轉化為VD，這種補充途徑最安全，不會發生VD中毒

　　當嬰幼兒體內血鈣不足時(常低於7.5毫克/分升)，可發生手足抽搐症，常伴有不同程度的佝偻病症狀。早期可見多汗、睡眠不安及易驚、食欲減退，易患呼吸道感染、貧血及枕禿等，嚴重者，則出現手足抽搐。這時應及時補充鈣劑，而且要與含維生素D的藥物如魚肝油等配合應用。因為它們能促進鈣、磷的吸收，減少尿磷排出，提高枸橼酸鹽的血濃度。枸橼酸鹽同鈣結合成高濃度的復合物，有利於新骨的鈣化。但應注意，不要把鈣劑當成營養品，多多益善。如果食人過量的鈣，可因機體調節機制的作用而減少鈣的吸收，並在腸道形成鈣鋅磷酸鹽化合物。鈣鋅磷酸鹽化合物不但難以吸收，還可能降低對蛋白質與脂肪的吸收。故鈣過量不僅無益反而有害。的健康檢查，就會知道身體狀況，從而真正做到預防疾病。

　　補鈣有效，肋骨狀態會越來越好

　　李慧玲：圍產醫學專業碩士學位，北京婦產醫院NICU及兒科門診從事臨床和保健工作。