哪些“鈣”不必補 判斷寶寶缺鈣

　　曾幾何時，補鈣仿佛成了“常規選項”，亦或是“流行趨勢”；殊不知，“補鈣”實質是醫學范疇的行為。您的寶寶需不需要補鈣？補了總比不補好嗎？如何判斷寶寶是否缺鈣？不同月齡的寶寶每天需要的鈣量是多少？哪種鈣的吸收效果最好？食補需要注意哪些問題……

　　准確判斷：我的寶寶缺鈣嗎？

　　Q1、夜裡睡覺愛出汗就是缺鈣嗎？

　　我的寶寶現在3歲，近來夜裡睡覺特別愛出汗，是因為缺鈣嗎？

　　專家：出汗是寶寶身體散熱和排洩代謝產物的生理現象。  

　　寶寶夜裡愛出汗，首先需要檢查一下給他穿的衣服、被子的薄厚以及室內溫度是否合適。其次，孩子的體質虛弱或者肥胖也是其睡覺愛出汗的一個重要原因。

　　僅憑單純地出汗多並不能判斷寶寶是否缺鈣。3歲多的孩子如果缺鈣，一般會表現出比較嚴重的佝偻病、雞胸或其他骨骼畸形等問題。如果發現上述問題，請及時帶寶寶去檢查一下。

　　Q2、有輕微的枕禿是不是缺鈣？

　　我兒子1歲5個月，我們每天給他補充鈣和魚肝油，但是他後枕部的頭發還是比其他部位的少，請問是因為我們補鈣的劑量不夠嗎？

　　專家：缺少維生素D會使寶寶多汗，寶寶出汗又多在頭部，他們會因汗多而頭癢，躺著時喜歡磨頭止癢。時間久了，後腦勺處的頭發被磨掉，就形成了枕禿。但是並不是所有的枕禿都是因為這個原因引起的，如果是室溫高，或洗頭不夠造成寶寶汗多頭癢或濕疹，也會因為寶寶躺著時磨頭止癢而發生枕禿。因此當寶寶有枕禿時要注意上述情況是否存在，只有排除其他原因後才考慮是否是缺少維生素D，引起寶寶多汗。

　　Q3、11個月還沒長牙是缺鈣嗎？

　　我的寶寶現在11個月了，可是1顆牙還沒長出來，真著急！是因為缺鈣嗎？

　　專家：小兒乳牙開始萌出的時間大部分在6～8個月，最早可在4個月，晚的則到1周歲才長。如果小兒超過1歲還沒有長出第一顆牙，才稱為乳牙晚出。所以，出牙晚並不一定表明缺鈣，孩子的生長發育是有個體差異的。另外，建議你根據寶寶其他方面的情況來綜合考慮，比如寶寶的營養狀況（6個月～1歲的寶寶每天需要的鈣量是400毫克，此外，除了要考慮鈣質的攝入量，還要考慮維生素D的攝入是否足夠），身高、頭圍的增長情況，睡眠情況等等。如果孩子超過1歲仍未長牙，請及時帶寶寶到醫院檢查一下。

　　Q4、寶寶有輕度肋外翻是缺鈣嗎？

　　寶寶出生後一直給他補充鈣和魚肝油，但1周歲體檢時，醫生還是說他有輕度肋外翻。請問這是不是說明他還是缺鈣？

　　專家：不能這麼說。孩子輕度肋外翻可能是由很多原因導致的，比如有些孩子坐得比較早，脊柱不能挺直，軀干向前彎曲，造成了腹壓過大，牽扯肋沿向外翻起等等。而且，目前考慮在臨床診斷孩子是否患有佝偻病時，已經將“肋外翻”從診斷指標中刪除了。它已經不再作為一個判斷標准。

　　目前我們在臨床上看到很多寶寶並不缺鈣，但是卻有肋外翻的現象。原因大多是父母為了讓孩子“更出色”，過早地讓孩子坐、站、走、跳、蹦等。這些違背孩子成長發育規律的行為往往會帶給孩子很多不良後果。

　　另外，你可以計算一下你給孩子補充鈣的劑量和孩子的飲食中攝入的鈣量是否達到了推薦的標准，如果已達到，說明孩子並不缺鈣，需要從其他方面尋找原因。

　　Q5、孩子喊腿疼是缺鈣嗎？

　　我9歲的女兒有時喊腿疼，這種情況需要補鈣嗎？

　　專家：9歲的女孩腿疼，應該了解是什麼性質的疼痛。假如她的疼痛是一側的，走路時或者運動時疼痛加重，局部有紅腫，應該去看醫生；假如疼痛是雙側，局部沒有紅腫，白天活動很好，沒有障礙，晚上疼痛明顯，第二天疼痛消失，可能是生長痛。這兩種情況下都不需要補鈣。不過，你的孩子已經是9歲了，快進入青春發育期，如果這個時期孩子缺少維生素D或鈣，會影響快速生長發育，應該適當多吃一些含鈣豐富的食品，比如牛奶、豆腐、或者加醋熬制的骨頭湯、海帶、蝦皮等。此外，在北方冬季這個時期，孩子可能患晚發性佝偻病，應該去看醫生。

　　判斷寶寶是否缺鈣有“三看”

　　一看通過食物攝入的鈣量夠不夠（可以通過表1和表2粗略地算一下）；

　　二看孩子的生長發育的速度。如果你的寶寶生長發育速度明顯超過同齡孩子，他所需要的鈣量可能要相對多一些；

　　三看是否有慢性疾病。
 
　　通常患有慢性疾病的孩子鈣的丟失要多一些。

　　在以上前提下，才能談到怎麼補，補多少。

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