混合喂養的原則

母乳喂養和人工喂養同時進行，稱為混合喂養。現代新手媽媽大多是上班族，生活節奏快，精神壓力大，工作任務重，生育年齡偏大，乳量偏少，難以滿足寶寶的需要，混合喂養成為更多媽媽的選擇。

　　混合喂養的原則

　　不允許母乳牛奶一頓混合喂

　　不要一頓既吃母乳又吃牛奶，這樣是不妥的。一頓喂母乳就全部喂母乳，即使沒吃飽，也不要馬上喂牛奶，下一次喂奶時間可以提前。如果上一頓沒有喂飽母乳，下一頓一定要喂牛奶；如果上一頓寶寶吃得很飽，到下一頓喂奶時間了，媽媽感覺到乳房很脹，擠一下奶，也比較多，這一頓仍然喂母乳。這是因為，母乳不能攢，如果奶受憋了，就會減少乳汁的分泌，母乳是吃得越空，分泌得越多。所以，不要攢母乳，有了就喂，慢慢或許就夠寶寶吃了。

　　不要放棄母乳

　　混合喂養最容易發生的情況就是放棄母乳喂養。母乳喂養，不單單對母嬰身體有好處，還對心理健康有極大的益處，母乳喂養可以使孩子獲得極大的母愛。況且，有的產婦奶下得比較晚，但隨著產後身體的恢復，乳量可能會不斷增加，如果放棄了，就等於放棄了寶寶吃母乳的希望。不要遇到挫折就氣餒，希望媽媽自信，您能夠用自己的乳汁哺育可愛寶寶。

　　添加牛奶的依據

　　母乳是否不足，最好根據寶寶體重增長情況分析。如果一周體重增長低於200克，可能是母乳量不足了，可添加1次牛奶，一般在下午四五點鐘吃1次牛奶，加多少，可根據寶寶的需要。

　　添加牛奶的具體方法：

　　以2～3個月寶寶為例。先准備150毫升，如果一次都喝了，好像還不飽，下次就沖180毫升，但最多不要超過180毫升。如果吃不了，再減下去。如果一次喝得過多，就會影響下次母乳喂養，也會使寶寶消化不良。如果寶寶不再半夜哭了，或者不再鬧人了，體重每天增長30克以上，或一周增加200克以上了，就可以一直加下去。

　　如果寶寶仍然餓得哭，夜裡醒來的次數增加，體重增長不理想，可以一天加2次或者3次，但不要過量，過量添加奶粉，會影響母乳攝入，請別忘了，母乳是6月以內寶寶的最佳食品。

　　混合喂養4個難題

　　Q：混合喂養的最佳方法？

　　A：一次只喂一種奶，吃母乳就吃母乳，吃牛奶就吃牛奶。不要先吃母乳，不夠了，再沖奶粉。這樣不利於消化，也使寶寶對乳頭發生錯覺，可能引發厭食牛奶，拒吃奶瓶。
混合喂養需要充分利用有限的母乳，盡量多喂母乳。母乳是越吸越多，如果媽媽認為母乳不足，就減少母乳的次數，會使母乳越來越少。母乳喂養次數要均勻分開，不要很長時間都不喂母乳。

　　夜間媽媽比較累，尤其是後半夜，起床給寶寶沖奶粉很麻煩，最好是母乳喂養。夜間媽媽休息，乳汁分泌量相對增多，寶寶需要量又相對減少，母乳可能會滿足寶寶的需要。但如果母乳量太少，寶寶吃不飽，就會縮短吃奶間隔，影響母子休息，這時就要以牛奶為主了。

　　Q：寶寶如何傳遞飽、餓的信息？

　　A：寶寶餓了，他就會.饑餓性哭鬧，用小嘴找奶頭。當把奶頭送到寶寶嘴邊時，會急不可待地銜住，滿意地吮吸，而且吃得非常認真，很難被周圍的動靜打擾。
寶寶飽了，他就會吃奶漫不經心，吸吮力減弱；有一點動靜就停止吸吮，甚至放下奶頭，尋找聲源；用舌頭把奶頭抵出來，再放進去，還會抵出來，再試圖把奶頭放進去，他會轉頭，不理你。

　　Q：寶寶對母乳不感興趣，怎麼辦？

　　A：當添加牛奶後，有些寶寶就喜歡上了牛奶，因為，橡皮奶嘴孔大，吸吮很省力，吃得痛快。而母乳流出來比較慢，吃起來比較費力，寶寶就開始對母乳不感興趣了，而對牛奶表現出了極大的興趣。這時，媽媽千萬不要隨著寶寶的興趣，如果不斷增加牛奶量，母乳分泌就會減少，對繼續母乳喂養很不利。

　　Q：怎樣鍛煉寶寶接受橡皮奶頭？

　　A：當寶寶不接受橡皮奶頭時，媽媽可以試試這些辦法：

　　用奶瓶喂奶時，不要將奶嘴直接放入寶寶的口裡，而是放在嘴邊，讓寶寶自己找尋，主動含入嘴裡。

　　把奶嘴用溫水沖一下，使其變軟些，和媽媽乳頭的溫度相近。

　　給寶寶試用不同形狀、大小、材質的奶嘴，並調整奶嘴孔的大小。

　　試著用不同的姿勢給寶寶喂食。

　　喂奶前抱抱、搖搖、親親寶寶，在地上抱著寶寶走一走，使寶寶很愉悅，這時再喂奶瓶可能會更好些。

　　特別值得一提的是，喂奶瓶時，用媽媽的衣服裹著寶寶，讓寶寶聞到媽媽的氣味，會極大降低對奶瓶的陌生感。

　　如果寶寶仍拒食奶瓶，可改用杯子、湯匙喂食。

　　鄭玉巧（副主任醫師）

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