齲病是口腔常見病、多發病。倡導天天刷牙,提高自我口腔保健以外,窩溝封閉是預防窩溝齲的有效方法。目前,已被許多國家廣泛采用,並取得了很好的效果。
兒童合面齲患病狀況
在牙發育時期,由於牙尖融合障礙,牙面上的點隙裂溝(窩溝)形成於牙釉質面的交界處。如果牙表面沒有完全融合,會在牙釉質間留下一個深裂溝。由於這一部分非常狹窄,細菌、食物和唾液容易存在。對於這些部位的菌斑,無論是個人的口腔衛生措施如刷牙或是到醫院潔牙都無效,因而是致齲細菌及其代謝產物滯留的場所。細菌利用營養物質代謝並產酸,從而腐蝕牙齒,於是齲就開始發生了。
窩溝齲在兒童生命的早期即可發生,3歲兒童約三分之一患齲,其中窩溝齲占一半左右。6歲時第一乳磨牙患齲為50.9%,第二乳磨牙為65.7%,其中大部分是窩溝齲。
窩溝齲的預防方法——窩溝封閉
窩溝封閉又稱點隙裂溝封閉是指不去除牙體組織,在合面、頰面或舌面的點隙裂溝塗布一層樹脂,保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕,達到預防齲病發生的一種有效防齲方法。窩溝封閉使用的高分子材料,稱為窩溝封閉劑,又叫防齲塗料。
當牙面的窩溝被封閉之後,原來存在於窩溝中的細菌的營養
同時,窩溝封閉操作安全簡便。窩溝封閉是一種無痛、無創傷、安全簡便的防齲技術。使用的是無毒害的封閉材料,對牙齒無傷害,即使封閉材料脫落被吞咽,對人體健康也沒有任何不良影響。
窩溝封閉首選“六齡牙”
六齡牙也叫第一恆磨牙,是人的口腔中萌出最早的恆牙,通常在孩子六歲左右萌出。恆牙是人體一生中的主要咀嚼器官,而六齡牙在咀嚼器官中又承擔著主要咀嚼功能,能夠承受60-70kg的咀嚼壓力,六齡牙還可刺激咀嚼肌和颌骨的發育,並且是保持恆牙正常排列的關鍵牙齒,由此可見六齡牙對颌面部的發育及咀嚼過程都很重要。
但是六齡牙牙釉質剛萌出時很薄,合面窩溝發育不健全,鈣化又差等解剖生理特點,決定了它易患齲的弱點。在六齡齒萌出後及時做窩溝封閉,並做到早發現,早治療其齲壞,可防患於未然。
窩溝封閉與氟化物的聯合使用
齲病可在牙齒的不同部位發生,發生在點隙裂溝部位的齲病稱為窩溝齲,發生在光滑面的齲病稱為光滑面齲。采用窩溝封閉可以預防窩溝齲的發生,但對牙齒的光滑面和鄰面沒有預防效果。氟化物是一種化學防齲方法,通過增強牙齒的抗齲能力和促進再礦化,有效預防牙齒光滑面及鄰面齲病的發生。因此窩溝封閉和氟化物聯合使用,可同時預防窩溝齲和光滑面齲,最大程度地預防齲病的發生。
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