新生兒的皮膚非常嬌嫩,若護理不好,很容易發生尿布皮炎,也稱紅臀。
長期受潮濕尿布刺激易發生紅臀
引起紅臀的原因是新生兒臀部皮膚長期受潮濕尿布刺激所致;可因尿布沖洗不淨,留有殘皂或因腹瀉糞便刺激引起;經常用塑料布或橡膠布包扎臀部也可發生;尿布不合格,如用粗糙或化纖布做成的尿布,吸水性能特別差,會使局部皮膚更潮濕。其次,因外力或尿布粗硬,嬰兒臀部皮膚受損,在潮濕刺激環境下更容易發生紅臀。
發生紅臀後,輕者出現表皮潮紅,重者根據程度不同出現皮疹、皮膚潰破、脫皮及局部大片糜爛或表皮剝脫,有時繼發細菌或霉菌感染。
小屁股保持干燥
既然紅臀的產生是由濕尿布引起的,那麼家長在護理新生兒紅臀時,要格外注意尿布問題。
尿布要選用特別細軟、吸收性強的純棉布,切忌用深色粗糙布料做尿布,以免摩擦皮膚,引起破損。
要勤洗勤換尿布,尿濕後立刻更換干淨的。換下的尿布用肥皂和開水燙洗,並沖洗淨肥皂,在太陽下曬干後再用,不要亂扔在地上;在陰雨天,可用熨斗燙干,這樣可避免細菌感染。
每次大便後,應用溫水洗淨屁股,不要用肥皂,洗完擦干後再塗一層熬過的食用油保護皮膚。
尿布外面不用塑料、橡皮布襯墊,這樣利於散濕散熱,並減少對皮膚的刺激。
切忌用肥皂清洗臀部皮膚
賀文琪提醒,已發生紅臀的新生兒,切忌用熱水和肥皂清洗臀部皮膚,這樣寶寶的臀部皮膚受到新的刺激會更紅。還有的家長在寶寶小屁股上撒上大量的爽身粉,這是不適宜的。粉劑吸水後容易硬結,不但無法保持局部干燥,還會刺激孩子皮膚,而且爽身粉的主要成分是滑石粉,而滑石粉中含有不可分離的鉛,鉛進入嬰兒體內不能很快被排洩。另外,爽身粉含有氧化鎂、硫酸鎂,容易吸入造成呼吸系統損害。爽身粉的顆粒很小,粉塵極易通過外陰進入陰道、宮頸等處,應特別注意不能在女嬰的下會陰部撲爽身粉。
讓孩子的臀部經常曬曬日光浴,這種方法既安全又方便,充分暴露寶寶的小屁股在適宜強度的日光下曬1~2 小時(沒有日光時,可用台燈照射,燈泡為40---60W,距臀部30---40公分,照射20---30分鐘),使其干爽,同時還可預防維生素D 缺乏引起的佝偻病。
如果孩子皮膚局部有滲出時可作濕敷,干後可塗含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或氧化鋅粉劑。這些方法治療3~5 天後,若病情無好轉,可能是其他皮膚病或感染未得到控制,或有霉菌感染,應立即到兒科就診。
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