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新生兒大便次數與大便顏色

    觀察大便性狀,是了解寶寶消化狀態的一條重要途徑,也是調整孩子飲食的重要依據,對孩子每天的大便次數要有數,每次的大便,都應該在光亮處仔細觀察,看性狀,聞氣味。下面我們就一起來了解一下新生兒大便次數與大便顏色,方便父母了解新生兒健康。

  一、新生兒正常大便次數

  小兒出生後十小時內開始排出胎便,為黑綠或深綠色,粘稠、無臭、有點像鋪路用的瀝青。胎便是由膽汁、腸道分泌物、脫落上皮細胞和孩子在胎內吞入的羊水、胎毛等組成。一般在二至三天內排完,每天約3~5次。若生後二十四小時不見胎便,應懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻,須及時診治。

  出生三至四天後,胎便逐漸過渡到普通嬰兒糞便。四個月以內以乳類為主食的小嬰兒,其正常大便多為糊狀,稠度均勻,頗像細沙和水後的膏狀,可有少許如辣椒籽大小的顆粒狀物。用母乳的孩子大便多呈金黃色,偶而稀薄如水後濃羹樣,可微帶綠色,有酸味,無臭,每日排便二至四次。初生時可能次數多些,每天四至五次,甚至每次喂奶後都要排便。這是因為母乳容易消化,利於排出,以及腸道輸入食物後的反射性蠕動。另外,出生後一至二個月內,孩子每次排便時,好像非常用勁,全身肌肉都收縮,小臉漲得通紅。這是因為孩子神經發育還不健全,神經沖動還不能分化,一個排便沖動引致全身肌肉收縮,隨著孩子的長大會逐漸局限化。

  如每日排便4—5次或更多,或相反,二至三天才排一次,但大便性狀如常,孩子體重增加,精神狀態好,則不必過濾。

    二、新生兒大便顏色

  寶寶剛出生時,你會在他的尿布上看到黑綠色,像汽油一樣粘粘糊糊的大便。由於新生兒的胎糞由羊水、粘液、皮屑和其他子宮裡吸收的東西構成,沒有什麼味道,所以,你可能都意識不到該給寶寶換尿布了。

  在新生兒出生2~4天後,他的大便顏色會變淺,有點兒軍綠色,也不那麼粘了。這叫做“過渡大便”,這種大便表明寶寶開始消化最早吃到的母乳或配方奶,他的腸道功能運轉正常。

  如果你的寶寶是純母乳喂養,他的大便會是糊狀或凝乳狀,顏色是黃色或有點兒發綠。新生兒的大便也可能很稀,像腹瀉一樣。母乳喂養寶寶的大便一般看起來像是芥末和奶酪混合起來的樣子,而且還可能有一些種子狀的小粒。有趣的是,這種大便不難聞。

  母乳喂養寶寶的大便的正常范圍很寬泛。如果你看到寶寶的大便顏色比以前綠了,那可能說明你吃了某種你平常不吃的食物。如果寶寶沒有其他症狀,多半無需擔心。

  如果你看到寶寶尿布上的大便是亮綠色,有泡泡,差不多像海藻一樣,那說明他多半是前奶吃得太多,後奶吃得不夠。前奶是你的乳房最先分泌的乳汁,裡面的卡路裡含量低。後奶的脂肪含量更高,營養最豐富。這種情況可能是因為你讓寶寶吃一邊乳房的時間不夠久。要想改變這種狀況,你喂奶的時候,要從上次寶寶吃完的那個乳房開始喂。

    三、新生兒大便異常的幾種情況

  新生兒大便有以下異常情況時,就要檢查喂養情況或麻煩大夫診治:

  1、蛋花湯樣大便:每天大便5~10次,可含有有些多未消化的奶塊,一般無粘液,表示消化不良,多見於吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養則應繼續用母乳喂養,一般不必改變喂養方式,也不必減少奶量及次數,多能自然恢復正常;如為混合或人工喂養,仍應繼續喂養,但可適當調整飲食結構,如奶粉喂養者可在配奶時適當多加一些水將奶稍配稀些,對吃奶減少者可適當喂些含糖鹽水,也可適當減少每回的喂奶量而增加喂奶次數。如果2~3天大便仍不正常,則應麻煩大夫診治。

  2、綠色稀便:多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物後發生,每天大便次數多為5~10次。

  3、水樣便:多見於秋季和冬季,多由腸道病毒感染引起。小兒大便次數多在每天10次以上,呈水樣,量有些多。由於小孩丟失水分多,常常出現脫水表現如口唇干燥、眼窩凹陷、眼淚少或無眼淚、小便少或無、皮膚彈性差等,小兒還可出現精神不振、吐奶、不吃奶等表現,應及早就診,並應注意嬰兒用具如橡皮奶頭等的消毒。

  4、粘液或膿血便:多見於夏季等天氣有些熱時,多為細菌感染引起,也應及早就診。

  5、深棕色泡沫狀便:多見於人工喂養兒,多由於食物中澱粉類或糖過多所致(如奶粉中加糖過多、過早添加米湯等谷類食物等),通過適當調整飲食結構多能恢復正常。

  6、油性大便:糞便呈淡黃色,液狀,量多,象油相同發亮,在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑動,這表示食物中脂肪過多,多見於人工喂養兒,需要調整飲食結構,如適當增加糖分或暫時改服低脂奶等(注意,低脂奶不可以作為正常飲食長時間吃)。

  7、便秘:多見於人工喂養兒,多為天熱、出汗多而飲水又過少所致。小兒排大便困難,大便非常干,可呈顆粒狀,往往幾天才大便一次,小兒還可出現腹脹、不安等表現。

    四、怎樣觀察新生兒的大小便

  新生兒出生24小時內排出胎糞,胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細胞、胎毛胎脂以及咽進的羊水等組成的,顏色黑綠粘稠,沒有臭味。隨後2~3天排棕褐色的過渡便。以後就轉為正常大便了。由於喂養條件不同,正常大便也有差異。人奶喂養兒的大便,呈黃色或金黃色,軟膏樣,味酸不臭;牛奶喂養兒的大便,色淡黃,均勻較硬,有臭味。一般吃母奶的新生兒,比牛奶喂養的大便次數要多,每天4~6次。如果母親乳頭有裂傷出血,大便可能象柏油一樣,這都屬於正常大便。母親乳頭正常而新生兒大便是柏油便,就不是正常大便了。大便帶鮮血,要看新生兒有沒有尿布疹、假月經、外傷、肛門裂。如果大便稀水樣、蛋花湯樣、綠色發酸,可能因喂養不當、饑餓所致。大便灰白可能有膽道閉鎖。

  新生兒往往在生產過程中排第1次小便,生後的第一天,可能沒有尿或者排尿4~5次以後根據入量逐漸增加,一晝夜可達20次。如果生後48小時仍無尿,則要考慮有無泌尿系統畸形,可先喂糖水並注意觀察。有人認為無尿與新生兒尿中有較多尿酸鹽結晶將腎小管堵塞有關。有時有微量蛋白及尿酸鹽結晶可排紅色尿,多喂水即可糾正。如果多喂水後仍不排尿,就應請醫生診治。

 

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