教你聽懂寶寶咳聲中的“求救信號”

　　孩子咳嗽，有的家長很著急，有的家長則不以為然。實際上，咳嗽是一種對抗病菌的防御反應，通過咳嗽可以排除氣道中的病菌、黏液和其他刺激物。並且，很多時候，孩子們咳嗽就是發出了生病的信號，爸媽們需要學會鑒別不同的咳嗽聲音，及時了解孩子們生了什麼病，送到醫院采取針對性治療，以便讓孩子盡早擺脫疾病，恢復健康。

　　1、普通感冒：直接咳嗽，可咳出黏液，不伴有哮鳴音或者呼吸困難。

　　普通感冒除引起咳嗽外，同時還會伴有其他一些常見的感冒症狀：流涕、噴嚏、眼淚和輕度發熱。普通感冒引起的咳嗽通常貫穿於感冒始終，直到其他一些感冒症狀消失，都不會有明顯的改善或者加重。小兒感冒咳嗽大都是由於受涼、氣管或肺受了感染引起的，吃得過涼也會引起咳嗽。對小兒感冒咳嗽來說，如果能進行適當的飲食調養，也往往會事半功倍。

　　2、急性支氣管炎：上呼吸道感染3-4天後出現咳嗽，起初為干咳，以後有痰。

　　以病毒為主要病因，常有發熱，及伴隨咳嗽後的嘔吐、腹瀉，嘔吐物中常有粘液，一般全身症狀不明顯。症狀通常三周內緩解，超過此期或咳嗽仍持續存在，應懷疑有繼發感染，如肺炎。

　　由於病原體多為病毒，一般不用抗生素，宜經常變換體位，多飲水，適當的氣道濕化，以使呼吸道分泌物易於咳出。

　　3、毛細支氣管炎：持續性干咳兼有發作性喘鳴。

　　細支氣管炎是一種肺部小氣管的感染，是嬰幼兒很常見的一種疾病。傳染呼吸道合胞病毒的嬰幼兒尤其容易受到侵害。初期的症狀與一般感冒的症狀相當類似，大約2-4天之後，因為氣管內的分泌物增加，因而造成氣管管徑變得陝窄，此時就會發生咳嗽、呼吸困難、肋間在吸氣時有明顯凹陷，或是吐氣時發出喘鳴聲，同時呼吸的次數也會增加，有些類似氣喘病的症狀一樣，到了夜間也無法安眠入睡。等到3-5天後，吐氣時發出喘鳴聲及呼吸急促困難的現象會逐漸改善，但是鼻塞及咳嗽的症狀，會再持續一至二個星期左右。

　　在早期，家長們應該鼓勵小朋友多多喝開水或果汁，可以補充流失的水份，同時也可以使分泌物不會太過黏稠；進食或是睡前，要將小寶寶鼻內的分泌物清除干淨，睡眠的時候，可以將小寶寶的頭部用枕頭墊高，如此可使鼻腔較不易阻塞。

　　4、肺炎：咳嗽伴有發熱，氣促甚至呼吸困難。

　　小兒肺炎是臨床常見病，四季均易發生，以冬春季為多。如治療不徹底，易反復發作，影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發熱而咳喘重者，新生兒特別是未成熟兒反應能力很差，患肺炎時症狀不典型，不發熱也不咳嗽，體溫正常或低於正常，因此大人往往容易忽視新生兒肺炎，並導致不良後果。

　　同時患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、腹瀉等全身症狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高，可持續兩三日至1周左右。小兒肺炎只要及時發現和有效的治療，病兒可很快康復。

　　防止小兒肺炎的重點在於平時加強體格鍛煉，及時治療感冒和支氣管炎。平時孩子要去戶外活動，多曬太陽，室內空氣要新鮮、流通。傳染病流行季節不帶孩子到公共場所去，不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人，天氣變化時要為孩子適時增減衣服。

　　5、急性感染性喉炎：咳聲“哐哐哐”，似小狗叫聲，因此被稱為“犬吠樣咳嗽”，同時出現聲音嘶啞。一般白天病情較輕，夜間加重。

　　小兒喉腔狹窄，小兒的聲門區和聲門下區的橫截面積和成人相比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜腫脹，就會導致呼吸困難。一般白天病情較輕，夜間加重，夜裡常常因喉頭炎症迅速發展而出現喉頭水腫，從而發生急性喉部梗阻。患兒可因呼吸困難而憋醒，聲音會嘶啞得更厲害，呼吸時鼻翼煽動，吸氣時出現“三凹征”，即出現鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷。

　　小兒應適當休息，患兒平臥或半臥位；保持呼吸道通暢，保持環境安靜，空氣流通；飲食以清淡為宜，適量飲水補充體液，應禁飲料等刺激性飲食物；並做好思想工作，使患兒情緒穩定，少說話，避免哭喊，防止哭鬧加重缺氧。1 2 下一頁