“變味的第一口奶”事件曝光後,天津市衛生局召開專門會議,建立由紀檢部門牽頭的專門調查組,對相關情況逐一調查、核實、取證。同時部署在全系統開展深入排查和自查自糾。
衛生計生委17日發出通知,要求嚴格執行《母嬰保健法》及其實施辦法、《母乳代用品銷售管理辦法》等規定,嚴禁醫療機構及其人員推銷宣傳母乳替代品,對違反規定的機構和人員將依據有關規定從嚴查處。
通知要求,嚴禁醫療機構接受母乳代用品生產者、銷售者的饋贈和贊助,不得收取回扣、獲取利益。嚴禁母乳代用品生產者、銷售者在醫療機構做各種形式的推銷、宣傳,不得張貼廣告或發放有關資料,不得展示、推銷母乳代用品。嚴禁醫療機構及其人員向孕婦和嬰幼兒家庭推銷宣傳母乳代用品,不得將母乳代用品提供給孕婦及其家屬。
通知指出,對醫療機構及其人員違反有關規定的,依據《醫療機構人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》和《醫療機構從業人員行為規范》等有關規定,從嚴查處。情節嚴重的,降低醫療機構評審等次,追究相關責任。對於涉及商業賄賂的醫療機構及其人員,追究其刑事責任。
“第一口奶”不會導致奶粉成瘾,但吃母乳有利於嬰兒腸道建立益生菌群
如果寶寶第一口吃奶粉,會導致奶粉成瘾和依賴嗎?
長期研究成瘾問題的北京回龍觀醫院臨床二科副主任牛雅娟指出,對於嬰兒來說,第一口奶選擇配方奶粉,會比母乳更有味道,嬰兒可能會更喜歡吸食奶粉。但這種味覺上的喜好與成瘾性是不同概念,也與人們常說的煙草、酒精、毒品等成瘾形成機制不同。因為奶粉不含精神活性物質,也不會產生依賴潛質,自然談不上“成瘾”。
大連市中心醫院營養科主任王興國告訴記者,在臨床上,成瘾或依賴有著明確的定義,如酒精成瘾、藥物成瘾(依賴)等。很顯然,不論兒童還是成人,奶粉都不會引起類似的成瘾或依賴。“最初少量喂寶寶幾次奶粉之後,有可能會影響寶寶吸吮母乳。這主要是因為他喜歡上了奶粉的味道,或者覺得吸母乳不如吃奶瓶(配方奶)省力等。但沒有證據說,寶寶已經對配方奶上瘾或依賴。”
王興國表示,雖然不如母乳好,但第一口奶粉(最初幾天少量配方奶)也並不可怕,不會導致奶粉成瘾或依賴,也不會損害寶寶發育,絕大多數寶寶仍可以轉為母乳喂養。
北京協和醫院兒科主任醫師王丹華介紹說,對於新生兒來說,腸道內是無菌環境。吃第一口奶是母乳的話,容易建立益生菌群,如雙歧桿菌、乳酸菌等促進消化吸收的菌群。而如果吃奶粉的話,就不如母乳形成的菌群好。因此吃母乳的孩子比吃奶粉的孩子免疫力要強。但奶粉並不會破壞嬰兒的免疫功能,只是不含有母乳中的某些成分。
國嬰兒純母乳喂養率僅27.8%,專家呼吁母乳喂養
作為兒科醫生,王丹華推薦母乳喂養。“對於新生兒,最好是母乳喂養。如果母乳不能滿足嬰兒的需求的話,可以實行混合喂養,滿足成長所需;實在沒有母乳的話,只能選擇奶粉喂養。因為配方奶粉無論如何改進,都不等同於母乳。”
王興國介紹,寶寶初生的頭幾天,產婦尤其是剖宮產的產婦往往沒有乳汁或乳汁極少。對於大多數健康的寶寶,不用喂任何食物或僅喂水就可以熬過艱難的幾天。但是,對於一些特殊情況,比如早產兒、媽媽患妊娠糖尿病等,醫護人員喂寶寶幾次葡萄糖水、少量配方奶等是合情合理的,也符合慣例。正常情況下,此時院方提供的配方奶不應顯示品牌信息,或者讓產婦自行准備奶粉。
據了解,目前我國母乳喂養率總體水平較低。衛生計生委近日公布的數據顯示,我國0—6月齡兒童純母乳喂養率為27.8%,其中城市15.8%,農村30.3%,遠低於《中國兒童發展綱要》確定的50%喂養率目標。
“希望母乳喂養能成為時尚。”首都醫科大學附屬北京婦產醫院產科副主任於松介紹,母乳營養豐富,完全符合孩子各階段的生長發育需求,母乳中含有許多免疫物質和抗病原菌感染的成分,可增強孩子的免疫功能。奶粉不論質量多高,都是來自異種的乳汁,異種蛋白可能會帶來過敏、營養不足等問題。而母乳中的蛋白質對孩子來說是同種蛋白,致敏性很低。對於母親來說,母乳喂養能加強子宮收縮,有助於卵巢恢復。
國家食品安全風險評估中心副研究員鐘凱認為,重新樹立“母乳喂養好”的科學育兒方式,不是要盲目地打擊和排斥嬰幼兒奶粉,而是應該遵醫囑使用。“希望企業更守規矩,醫生更有職業擔當,年輕的爸爸媽媽更理性,讓中國的寶寶健康幸福地成長。”
世衛組織建議母乳喂養
1.建議最初6個月內進行純母乳喂養。出生後頭一小時裡開始母乳喂養。
2.母乳可提供嬰兒發育所需的所有營養,並包含可幫助嬰兒抵抗嬰幼兒常見病的抗體。
3.母乳喂養可降低母親患乳腺癌和卵巢癌的風險,有助於恢復到孕前體重。
4.母乳喂養(的兒童)有益於終身保持良好健康。
5.配方粉不含母乳中的抗體。
6.受到艾滋病毒感染的母親進行哺乳時,應接受抗逆轉錄病毒藥物治療。
7.應管制母乳代用品銷售。如,不得促銷母乳代用品;不免費提供代用品樣品。
8.母乳喂養需要學習,衛生機構可向新產婦提供咨詢。
9.母親需要在工作地點或者近處有安全、清潔、私密的地方哺乳。
10.添加固體食物時,不應減少母乳喂養。
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