窩溝封閉

　　介紹

　　窩溝封閉使用的封閉材料稱為窩溝封閉劑，其固化後與溝壁緊密粘合，並具有一定的抗咀嚼壓力，對進食無礙，並且窩溝封閉劑固化後無毒，對人體無害。封閉劑一般可以長期保留。剛剛做完封閉，最好在3-6個月做一次復查，以後每年做口腔常規檢查時，應同時檢查封閉的牙齒，以便及時發現有無封閉劑脫落的情況，以便及時給予彌補。

　　窩溝封閉預防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，一方面，窩溝封閉後，窩溝內原有的細菌斷絕了營養的

　　作用

　　每個人口腔內後邊大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窩溝。如果發育不好，這些窩溝非常深，食物和細菌嵌塞進去，很容易發生齲齒(也叫“蟲牙”，“蛀牙”)，醫學上稱這種齲為窩溝齲。根據口腔流行病學調查，我國青少年90%以上的齲發生在窩溝部位。“六齡齒”就是窩溝齲的好發部位，它是萌出時間最早的恆磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發生齲病，甚至造成過早脫落，所以保護兒童的第一恆磨牙很重要。窩溝封閉是預防恆磨牙窩溝齲的最有效方法。

　　適用范圍

　　適應證

　　決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評價。

　　1)深窩溝，特別是可以卡住探針的(包括可疑齲)。

　　2)患者其它牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向。

　　最佳時機

　　窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出，且尚未發生齲壞的時候。

　　1)兒童牙齒萌出後達到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內。

　　2)乳磨牙3-4歲，第一恆磨牙6-7歲，第二恆磨牙11-13歲，雙尖牙9-13歲。

　　3)對口腔衛生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

　　非適應證

　　1)已經患齲或是已經充填的牙齒。