怎解決寶寶夜間哭鬧的煩惱

　　小寶寶晚上哭哭鬧鬧、不睡覺，常使得家長倍感擔心及疲累。小兒夜啼的成因可能為父母照顧方式不當或疾病引起，在寶寶無法清楚表達以前，只得仰賴家長細心觀察。本篇特別集結中西醫探討小兒夜啼之成因、處理方式等，希望能幫助家長順利終結小兒夜啼的煩惱!

　　小兒夜啼，爸媽心慌慌～

　　小兒夜啼顧名思義，即孩子於夜間啼哭不止、難以安撫等。財團法人新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫師陳怡伶表示，因小兒夜啼來求診者，發生對象年齡多為6個月內，這可能和孩子的表達能力有關。1歲以上的孩子因已具一定表達能力，家長也比較容易辨別孩子是否作惡夢，或根據某些線索回溯小朋友可能發生的問題，處理起來自然容易許多。反倒是孩子越小，影響因素更多，家長如又缺乏照顧經驗，可能就會手忙腳亂。

      由於小寶寶感覺不適時無法訴之言語，僅能用哭鬧喚起大家的注意，因此小兒夜啼的背後，往往蘊含許多值得關心的訊息。一般待孩子會坐時，可能感覺不舒服時即直接坐起或翻來覆去，再大一點時，還可以透過口語表達，所以在這之前，家長須謹慎以對。

　　內外原在大調查!!

　　造成小兒夜啼的原因很多，大致上可歸納為生理性、病理性兩大類。前者主要為孩子生理需求沒有被滿足，或父母照顧方式不當;後者則和疾病相關。考量到孩子的表達力有限，當孩子發生夜間哭鬧的情形時，家長首要任務便是找出原因。原則上，建議家長先從生理性因素觀察，加以排除之後，再加強留意病理性因素的可能。

　　照顧篇 baby care

　　常見情況有：因寶寶喝的奶量不足或媽媽母乳量較少，使得寶寶夜間饑餓而哭鬧;寶寶對室內溫度調節能力未臻完善，或衣服穿太多、太少，當他感覺過冷/熱時，可能用哭鬧來表示;家長將尿布裹得太緊，或寶寶尿布濕了沒有適時更換等。這類非疾病因素通常比較容易發現，而且只要稍微調整一下照顧方式，就能緩解寶寶不適。

　　飲食失調

　　1脹氣：陳怡伶表示，奶嘴洞太大，易使寶寶喝奶時吸進太多空氣，之後因脹氣而感到不舒服。還有部份家長平日習慣喂寶寶葡萄糖水這類高糖份的飲料，這些糖份經由腸胃道代謝時會產生很多氣體，增加寶寶脹氣的機會。

　　2腸胃不適：羅國正表示，根據中醫養生的觀念來看，如果白天給予孩子過多生冷的食物，如瓜果類或冰涼的飲品等，容易影響其腸胃道消化功能，寶寶肚子不舒服，晚上自然睡不好。其他如攝取過量辛辣、油炸物，同樣也會導致腸胃不適。

　　溫度調節問題

　　有些家長擔心孩子睡覺時著涼，頻頻幫孩子添被或加衣物，結果孩子反倒因太熱而一直出汗，甚至悶到長疹子。另外，孩子如年紀較小，家長還要考慮是否有尿布包太緊、沒有適時更換等情形。中醫有雲，育兒之道為“三分饑、三分寒”，即點出了照顧適當的重要性，有時過多的保護不見得是好。

　　白天刺激太過

　　別看孩子年紀小，什麼都沒在注意的樣子，其實他的大腦不斷地在接受環境中的種種刺激。孩子白天若玩得太過頭，或環境刺激過多，或多或少都會影響夜間睡眠。