兒童在長牙的階段裡,如果不養成良好的口腔習慣,之後可能對牙齒及乃至颌面健康造成不良影響。臨床工作中,我總結了以下幾點,值得注意。
吮指。幾乎每個孩子都有過吮指的習慣,但到五六歲仍不改正的話,會造成孩子牙齒明顯的錯合畸形。吮指時,如果是把拇指放在正在萌出的上下前牙之間,那麼會阻擋前牙的正常萌出,上下牙齒就不能正常咬合。
咬嘴唇。6歲以後的孩子會在大人的影響下出現不良的唇習慣,最明顯的就是咬嘴唇。如果經常咬上嘴唇可能造成前牙反合,下颌向前突出,俗稱“地包天”。咬下嘴唇則會導致上前牙突出,下颌後縮,上嘴唇會變得厚而短,呈張開狀態,牙齒外露。
咬東西。很多孩子喜歡啃手指甲、鉛筆頭或者咬衣角、袖口、被角、枕角及吮吸奶嘴等,由於咬這些物體的時候一般總固定在牙齒的某一個部位,因而容易形成牙齒局部的小開合畸形。
偏側咀嚼。孩子在乳牙發展的後期由於乳牙脫落,他們一側牙齒正常的咀嚼功能受到影響,所以只能用另外一邊吃飯,容易養成偏側咀嚼習慣。如果時間長了不予以矯正,會造成面部左右發育不對稱,咬合關系紊亂。此外還會導致不常用的一側牙齒表面堆積大量牙菌斑、牙結石,從而出現齲齒和其他牙周疾病。同時慣用的一側牙齒可出現嚴重牙釉質磨損。
張口呼吸。多見於有鼻咽疾病的患兒。由於長期張口呼吸,破壞了口腔內外肌力的平衡,使得孩子在外觀上表現為下颌後縮,上前牙前突,有的孩子還表現為上下前牙不能咬合。對於張口呼吸的青少年首先要治療鼻咽部疾病,使鼻咽部呼吸道通暢。然後配合矯治器來改正張口呼吸的習慣,並糾正錯合畸形。
碳酸飲料當水喝。不少青少年天天喝碳酸飲料從而造成滿口牙齒齲壞。碳酸飲料中的磷酸、檸檬酸等物質長期接觸牙齒,會對牙釉質產生腐蝕性。注意喝完飲料要用清水漱口。
刷牙方法錯誤。刷牙太用力、橫刷牙、選錯牙刷都會傷害牙齒。長期使用過硬的牙刷以及錯誤、粗暴地橫著刷牙的方式易導致牙齒出現“楔狀缺損”,即牙齒根部出現凹進去的“小月牙”。應選擇軟毛、小頭的牙刷;刷牙應豎刷,動作要輕柔、反復多次,並堅持睡前刷牙。
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醫學雜志《柳葉刀》(The Lancet)日前刊登的研究報告顯
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