寶寶由於身體抵抗力比較弱,所以感冒發燒比較多,而由於許多年輕爸媽缺乏對發燒的正確認識,導致產生了許多誤區, 影響了孩子的康復,有時甚至會導致嚴重的後果。
誤區一:用肉湯補充營養
豆豆感冒、發燒好幾天了,一直在打點滴。豆豆媽看著豆豆日漸消瘦的面龐,心疼極了,特地去菜場買了些新鮮的豬肉回來煲了湯。豆豆盡管不願吃,但還是在媽媽的軟硬兼施下喝了一大碗。夜裡,豆豆又發起了高燒,上嘔下瀉,哭鬧不安。
醫生的話:高燒也可以使各種營養素的代謝增加,氧消耗量增加,因此注意給孩子補充營養是對的。但是通過給孩子喝肉湯的方法補充營養的做法卻是錯誤的。因為高燒使消化酶的活性降低,影響孩子的消化功能,此時吃油膩的食物,不僅不能吸收,反而會引起嘔吐或腹瀉,加重身體的缺水。這時應給孩子以清淡、易消化的飲食,如稀粥、菜湯、果汁、雞蛋羹等。另外,還要給孩子充足的水喝,最好是鹽水。這樣做一方面可補充丟失的水分和電解質,另一方面可達到降溫的目的。
誤區二:洗澡會讓孩子著涼
男孩冬冬白天有點發燒,醫生說是感冒,開了一些藥。服藥後冬冬的燒基本退了。可是到了晚上,冬冬又發燒了,38.5℃,服藥又不見效。冬冬媽趕緊給醫生打電話。醫生詳細詢問了冬冬的情況,基本確定沒有其他疾病,建議冬冬媽給孩子用溫水洗一次澡。可冬冬媽死活不干,說那樣會讓孩子著涼,病上加病。
醫生的話:給孩子用溫水洗澡,實際上也是一種降溫措施,醫學上稱為物理降溫。類似的做法還有用濕毛巾敷頭、枕冰袋、用酒精擦身等,目的是利用水的導熱作用,或冰溶化及酒精蒸發時的吸熱作用來降低體溫。此外,洗澡還可以保持皮膚清潔,避免汗腺阻塞。具體做法是,用低於體溫2℃的溫水浸泡20分鐘,每天2~3次。只要不是在室溫很低的房間內,洗澡後及時擦干,避免風吹,是不會著涼的。
誤區三:燒退病愈
濤濤因高燒、咳嗽而被醫生診斷為支氣管肺炎收住入院。打了3天點滴,濤濤沒有再發燒,咳嗽明顯減輕,濤濤媽認為孩子已不發燒了,疾病應該基本痊愈,嚷著要出院。盡管醫生一再解釋孩子的病並沒有好,但她仍然帶著濤濤出院了。沒想到出院後第二天,濤濤就再次發燒,咳嗽更加重了。
醫生的話:在生活中誤以為燒退了病就好了的家長大有人在,往往導致孩子再次發燒或原有疾病加重而延誤治療。發燒只是某種疾病表現出來的一個單一症狀,燒退只表明機體產熱與散熱的調節機制恢復正常,並不等於疾病痊愈。只有祛除病因,從根本上糾正疾病的發病基礎,才意味著疾病治愈。
誤區四:發燒就是病
樂樂媽給樂樂喂完奶,發現樂樂面色紅潤,一摸腦門似乎發燙了,趕緊拿來體溫表一量——37.5℃!連忙翻出家中的小兒感冒沖劑,准備沖給樂樂喝。恰好這時,樂樂當護士的小姨過來探望,及時阻止了她。小姨說樂樂發燒只是暫時的,是由於穿得過多,加上吃奶用力導致的。經過松解衣被、溫水擦臉,樂樂的體溫很快恢復了正常。
醫生的話:孩子患病容易發燒,但發燒未必就是有病,因為孩子體溫的高低受很多因素的影響,如吃奶、運動、哭鬧、穿得過多等原因均可使小兒體溫暫時升高達37.5℃,偶而達38℃,尤其是新生兒或嬰兒更容易受以上條件影響。另外,測體溫的方法和時間也影響所測體溫的真實數值,如腋表、口表、肛表所測數值依次相差約0.5℃,即腋表最低、肛表最高。測腋溫的時間應以10分鐘為佳。因此,孩子體溫暫時升高,只要全身情況良好,又無自覺症狀,可認為正常。但當孩子體溫高於38.5℃時,則應引起重視。
家庭常用的感冒發燒藥
一.西藥類
1.阿斯匹林:主要用於抑制前列腺素合成而解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕,用於高熱、感冒、頭痛、肌肉痛等。不良反應:胃及十二指腸潰瘍病患者應慎用或不用,可引起胎兒異常,孕婦、腎功能不全者應慎用。
2.撲熱息痛:有解熱鎮痛作用,用於發熱、頭痛、關節痛及神經痛等。不良反應:久服可致腎損害,過量可致肝損害,3歲以下的兒童最好不用。成人日服量不能大於2克,每次服0.25—0.5克,日服3次。
3.病毒靈:主要能抑制病毒增殖,對流感、副流感有較強的抑毒作用,用於治療感冒、流感、病毒性氣管炎、腮腺炎、水痘、麻疹及病毒性角膜炎、結膜炎。不良反應:會引起出汗、食欲不振等。成人日服3次,每次0.18-0.2克。
4.布洛芬:用於解熱、鎮痛、抗風濕、痛經、牙痛、腰背痛及風濕性關節炎。不良反應:有輕微胃腸道不適,宜飯後服用。成人日服3次,每次0.2克。
5.消炎痛:有較強的抗風濕、消炎鎮痛作用,用於風濕性、類風濕性關節炎及發熱等。不良反應:可有胃腸道反應及胃穿孔,潰瘍病、精神病、癫痫、孕婦禁用。成人口服3次,每次25毫克,兒童每日每公斤體重0.5毫克一次。
6.板藍根沖劑:主要用於清熱解毒、涼血,治療扁桃腺炎、流行性腮腺炎及預防和治療小兒麻疹。成人每次口服10克,日服4次;兒童每次5克,日服4次。
7.感冒通片:具有一定抗病毒和退熱作用,主要用於治療感冒引起的頭痛,咽喉痛、發熱,並減輕由於感冒引起的上呼吸道變態反應。成人每次服2片,日服3次。
8.六神丸:可清熱解毒,消腫止痛,抗病毒。用於治療咽喉疼痛、感冒發熱、瘡、腫毒,成人每次服8一10粒,兒童1歲一次1粒,4-8歲一次5粒,9-15歲一次6粒,孕婦忌用。
9.銀翹解毒片:主要用於治療風熱感冒、重型發熱、輕度怕冷、頭暈頭痛、鼻塞咽痛、全身無力、口渴思飲。成人每次服4-6片,日服2次,小兒1-2歲每次1片,3-9歲每次2片,9-15歲每次4片。
10.通宣理肺片(丸):主要用於治療風寒感冒、輕度發熱、怕冷、頭痛、無汗、全身酸痛、流鼻涕、咳嗽、咳痰。成人每次丸劑服2丸,日服2次,片劑服6片,日服3次。
11.紫雪散:主要用於治療小兒發燒,對一驚一乍、煩躁不安、昏昏沉沉、大便干燥者,可根據年齡每次服0.3克。
二.中藥類
(1)感冒退熱沖劑(大青葉、板藍根、連翹、草河車)適用於感冒有風熱表現者,發熱或不發熱,伴頭痛、咽痛口干、化驗白細胞計數與分類均不高。可每日沖服3-4次,每次l袋。發熱高,可每次2袋。咽痛者,可含漱後吞下。
(2)感冒片(豆豉、桑葉、菊花、銀花、連翹、牛蒡子、甘草、桔梗、鉤籐、竹葉、荊芥、薄荷)適用於風熱感冒,略有怕冷發熱或不發熱,鼻塞咽痛,頭痛。可每日服3次;每次吞服6片。
(3)銀翹解毒片(豆豉、銀花、連翹、荊芥、薄荷腦、甘草、桔梗、板藍根、竹葉)藥物組成與感冒片近似,適應證同感冒片,可每日服2-3次,每次4片。
(4)感冒寧(荊芥、防風、紫蘇、大青葉、四季青)適用於感冒有風寒表證者,有明顯怕冷,或有發熱,伴頭痛、鼻塞流清水涕。可每日服3-4次,每次1袋。
(5)午時茶(茅術、陳皮、柴胡、連翹、白芷、枳實、山楂、羌活、前胡、防風、藿香、甘草、神曲、川芎、茶葉、厚樸、桔梗、麥芽、蘇葉)此系傳統用治風寒感冒或有內傷積食挾感冒者,可每服1包,煎服或沸水泡服,藥汁宜多,服後最好蓋被使微微出汗。
(6)川芎茶調散(薄荷、川芎、羌活、甘草、白芷、細辛、防風、荊芥)適用於寒感冒之頭痛較重者,本藥也可用於無感冒而頭痛者。可每周服2次,每次服6克。
(7)銀黃片(銀花提取物、黃芩素)適用於上呼吸道感染,如急性咽炎,急性扁桃體炎,也可用於丹毒、腸炎。可每日服3-4次,每次服2片。
(8)抗炎靈(一見喜)適用於上呼吸道感染,也可用於菌痢、尿路感染。每日服4次,每次服4-6片。
(9)清熱消炎片(蒲公英)適用於上呼吸道感染,也可用於瘡疖、乳腺炎。每日服4-6次,每次服8片。
(10)四季青片(四季青葉)適用於上呼吸道感染,也可用於腸炎、外傷感染或瘡疖。每日服3-4次,每次服6片。
上述藥均可用於上呼吸道感染,遇有易患咽炎、扁桃體炎者而對其中有耐藥,則可更換便用,或聯合二種藥同服、以加強作用,為免礙胃,最好食後吞服。
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研究報告的作者、達勒姆大學教授伊麗莎白·梅
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