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哺乳期該如何用藥?

  對哺乳期婦女的用藥問題,不能只考慮藥物是否影響乳汁分泌,還必須考慮藥物對寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進入嬰兒體內。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,但由於寶寶體稚身嫩,藥物對對寶寶必定會起到作用。

  以下是一些常見的哺乳期禁用藥或慎用藥。

  一、抗微生物藥物

  1、青霉素族抗生素是常用的抗生素,這類藥物進入乳汁少,但偶爾會造成寶寶過敏。

  2、磺胺類藥物不易進入乳汁,但由於寶寶的藥物代謝系統尚未發育完善,肝髒解毒能力不強,少量藥物進入嬰兒體內也能產生有害影響,所以哺乳期不宜長期、大量使用,尤其是長效磺胺制劑。

  3、氯霉素可造成致命的灰嬰兒綜合症,應禁用。

  4、滅滴靈對乳兒的損害作用尚未肯定,應慎用。

  5、四環素和強力霉素為脂溶性藥物,易進入乳汁,進入寶寶體內,會使乳兒牙齒受損及出現黃疸,應禁用。

  6、氨基糖苷類藥物如慶大霉素、鏈霉素在乳汁中濃度較高,會使嬰兒聽力受損,應禁用。

  7、抗結核藥雷米封因需長期使用,雖無對寶寶不利的確切資料,但應停止哺乳或該用其它藥物。

  8、抗病毒藥金剛烷胺也應禁用。醫生常將其開給病人用於抗感冒,哺乳期婦女服此藥後,會導致寶寶嘔吐、尿潴留、皮疹。

  二、患了惡性腫瘤的哺乳期婦女應停止哺乳。

  因抗癌藥物會隨乳汁進入寶寶體內,引起骨髓抑制,出現白細胞下降。

  三、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶會抑制寶寶的甲狀腺功能,應禁用。

  四、皮質激素、黃體激素均應禁用,因可由母及子而使寶寶出現黃疸。

  五、需用抗凝血藥時,不能使用肝素,可用雙香豆素代替,以免引起新生兒凝血機制障礙。

  六、水楊酸類藥物若在哺如期間服用,寶寶會出現嗜睡、皮疹。

  七、哺乳期婦女應禁用利尿劑和作用猛烈的瀉藥。

  八、鎮靜藥如苯巴比妥、阿米妥長期用藥時一旦停藥,寶寶會出現聽藥反應,表現為不安定、過多啼哭、抖動等。安定也可通過乳汁使寶寶嗜睡,故哺乳期婦女應慎用。

  九、口服避孕藥對乳兒雖無直接毒性反應,可是藥物會使母乳分泌減少,並影響母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕藥。

 

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