早產兒如何喂養好?不同情況有不同的喂養建議

　　早產兒如何喂養好?不同情況有不同的喂養建議

　　早產兒是體質較為弱的新生兒寶寶，所以日常的喂養要特別注意。不過，新媽媽不必過於緊張，只要科學的喂養，早產兒也是可以和足月寶寶一樣擁有健康的。

　　早產兒喂養原則

　　住院期間，首先鼓勵母乳喂養，無論母乳量多或少都要盡量滿足寶寶。如果是純母乳喂養，要根據情況適時適量的添加母乳添加劑，補充能量及多種維生素。如果母乳量不足或因母親患有疾病、服用藥物等特殊原因，不能母乳喂養寶寶的，可選擇早產兒配方奶粉。

　　出院後，鼓勵母親與寶寶生活在一起，並給予母乳喂養，如不能實現純母乳喂養，可以選擇補充特殊配方奶粉，如早產兒配方奶粉或低體重兒出院後配方奶粉，喂養量及時間要根據孩子的具體情況而定，在醫生指導下合理進行。

　　早產兒喂養注意事項

　　由於早產兒吞咽功能不完善，有時會發生吐奶及呼吸運動不協調現象，使奶逆流至咽喉部，再吸進肺部，引起吸入性肺炎，嚴重者會立即窒息致死。所以喂養時，最好使寶寶處於半臥位，奶嘴最好質地軟，吸入孔大小適宜。如果發現溢奶，立即將寶寶俯臥或側臥，讓口中奶流出。對吸吮力很差的寶寶，可用小匙喂養，但需注意保持奶的溫度，不可太涼。

　　按需給寶寶喂奶。寶寶吃得慢是早產兒的進食特點，媽媽要有耐心，而且吃奶時要給寶寶一個休息時間：吃一分鐘後，讓寶寶停下來休息一下，等十秒鐘後再繼續喂食，這樣可減少吐奶的發生。

　　給早產寶寶最適合的食物

　　與足月寶寶相比，要提供給早產寶寶更多的營養素，才能滿足身體追趕生長的需要，而且胎齡越小、體重越輕的寶寶，需要的熱量和營養素越多，選擇他們適合的食物非常重要。

　　母乳

　　早產媽媽的母乳和足月母乳雖然熱量相當，為67千卡/100 毫升，但營養成分是不同的：蛋白質含量較高，適合早產寶寶快速生長的需求;乳清蛋白比例高，有利於消化和加速胃的排空;脂肪和乳糖量較低，易於消化吸收;鈉鹽含量較高，有利於補充早產寶寶身體丟失的鈉鹽;其中的鈣、磷易於吸收，有利於骨骼的發育;富含長鏈多不飽和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸，是足月母乳的1.5～2倍，這些營養物質可促進早產寶寶視網膜和中樞神經系統的發育。

　　母乳強化劑

　　對於胎齡小、出生體重低的早產寶寶來說，母乳提供的蛋白質、礦物質等營養成分還不能滿足他們生長的需求，因此，要配合使用母乳強化劑(human milk fortifier，HMF)。

　　母乳強化劑含有蛋白質、礦物質和維生素，按照一定的配比加入母乳中，喂給寶寶吃，不能直接沖水喝或加在奶粉裡。在早產寶寶能用純母乳喂養時，就可以添加母乳強化劑了。一般按標准配制的強化母乳可使熱量達到80～85千卡/100 毫升。

　　早產兒配方奶

　　這是為早產寶寶設計的在住院期間專用的配方奶：含有的熱量是80 千卡/100 毫升;蛋白質含量高;乳清蛋白與酪蛋白比例為60∶40或70∶30，可供應足量的胱氨酸;脂肪中的中鏈脂肪酸占40%，易於消化吸收;亞油酸含量高，有利於促進腦細胞的生長發育;碳水化合物中40%為乳糖，60%為多聚葡萄糖，在供給寶寶熱量的同時，不增加血滲透壓;鈉含量增加，保證寶寶腎排鈉量增加的需要;鈣含量為正常母乳含量的3倍，使鈣∶磷接近2∶1;強化了維生素和微量元素。

　　母乳永遠是首選

　　盡管早產配方奶有母乳的許多優點，如蛋白質、糖、脂肪等營養素易於消化和吸收，同時適當提高了熱量，強化了多種維生素和礦物質，但缺乏母乳中的許多生長因子、酶和IgA等。無論是營養價值還是生物學功能，母乳都應該作為喂養早產寶寶的首選。

　　早產兒出院後配方奶

　　這是專門為早產寶寶在出院後過渡期使用的，熱量和營養成分介於早產配方奶和嬰兒配方奶之間，含有的熱量為73千卡/100毫升。早產寶寶吃這種配方奶，比吃普通嬰兒配方奶追趕性生長更快，骨骼發育也更加強壯。

　　早產兒配方奶和早產兒出院後配方奶不能超長使用，否則會造成寶寶超重、肥胖及其他營養不均衡等不良後果。當早產寶寶的追趕生長達到可以喂嬰兒配方奶時，就應當換用嬰兒配方奶了。

　　嬰兒配方奶

　　這是為普通足月寶寶設計的配方奶，含有的熱量為67千卡/100 毫升。早產寶寶胎齡較大，出生體重超過2千克，沒有嚴重並發症和營養不良高危因素，如果媽媽沒有足夠的母乳，可以直接使用嬰兒配方奶。

　　不同情況，不同喂養建議

　　1、母乳喂養：出生體重超過2000克，沒有營養不良高危因素的早產寶寶，出院後應該首選母乳喂養。和喂養足月寶寶一樣，遵循按需哺乳的原則，媽媽注意飲食營養均衡。

　　2、母乳+母乳強化劑喂養：極(超)低出生體重(小於1500克)，尤其是出院前評價營養狀況不滿意的寶寶，需要強化母乳喂養到胎齡滿40周。

　　3、早產兒配方奶喂養：適合人工喂養的極(超)低出生體重寶寶，需要喂到胎齡滿40周。母乳喂養的寶寶如果體重增長不滿意，可以采取混合喂養，將早產兒配方奶作為母乳的補充。

　　4、早產兒出院後配方奶喂養：適用於人工喂養的早產寶寶或作為母乳的補充。

　　5、嬰兒配方奶喂養：適合出生體重大於2000克，出院後體重增長滿意的人工喂養早產寶寶，或作為母乳的補充。