熱性驚厥怎麼護理?很多媽媽很害怕,小孩子抵抗力差,高熱後容易驚厥,那麼當孩子出現熱性驚厥了怎麼辦?
最近,許多媽咪拿著朋友圈裡的一條微信內容來咨詢,這個題為《有幼童的家長注意了!這種情況三五分鐘就沒命了!》的視頻裡提到各種急救實例,並聲稱,如果救治不當,3-5分鐘後小孩會因熱性驚厥而喪命。
媽咪們表示說得好嚴重,看得好恐怖。但兒科醫生說,其實這裡面的說法有些誇張了,在孩子發燒時,有些症狀的確可能在短短時間內威脅到孩子生命,而它們並不是熱性驚厥。
“熱性驚厥奪命”是什麼鬼?別怕
作為一位資深兒科醫生,江蘇省第二中醫院兒科的高志妹告訴記者,熱性驚厥其實並不像該視頻中說得那麼可怕。
“熱性驚厥,通俗來說就是發燒抽筋,很多孩子都發生過,有研究顯示,約4%的孩子在嬰幼兒時期會發生1次或多次熱性驚厥。所以它並不算罕見病,就是發作的時候很嚇人,經常會把父母嚇得不輕。”高志妹說,熱性驚厥其實是由於體溫驟然升高,導致大腦出現異常放電活動,最終引起的表現就是全身肌肉的痙攣性發作,也就是俗話說的“抽筋”。
不過,爸爸媽媽要知道的是,並不是所有孩子發燒都會出現熱性驚厥,“這種驚厥其實有一定的家族遺傳傾向,所以只有一小部分的孩子對體溫的驟然升高或降低有反應。也不是只有高熱的時候才會發生驚厥,一般它發生在體溫急劇上升時,或者是發熱開始的24小時內,偶爾會發生在退熱時。”
高志妹說,她曾經遇見過一些父母,因為害怕孩子發生驚厥,就早早給孩子服用退熱藥,這其實是沒有必要的。“目前認為,及時、積極退熱治療並不能預防熱性驚厥發生,所以家長要注意避免退熱藥過度使用——當然,正確的退熱措施還是要采取的。”
高志妹建議,當寶寶開始發熱時,體溫在39℃以下可以采取物理降溫為主,例如用退熱貼、溫水擦拭身體等,而當寶寶體溫超過39℃時則可以給寶寶口服退熱藥。如果是有過熱性驚厥史的寶寶,一般醫生會建議當體溫超過38.5℃時可以給寶寶服用退熱藥,但也沒必要過早服用,更不能過度濫用退熱藥,否則反而會帶來不必要的危險。
高志妹提醒爸爸媽媽,目前熱性驚厥絕大多數是良性病程,所以真的不用過度恐慌。對於少數熱性驚厥過於頻繁、一年發作超過5次的寶寶,或者熱性驚厥持續狀態過長、持續發作超過30分鐘的寶寶,可以在醫生指導下采取一些預防措施包括使用一些藥物,但這些必須在醫生指導下進行。
這幾個症狀比抽筋更危險?真的
“其實在我們兒科醫生眼中,一般的高熱還不是可怕的,就算是驚厥處理得當預後也還好。那些精神系統症狀才是最危險,最要警惕的,但這一點許多父母卻不能盡早識別。”高志妹說。
就在此前,高志妹曾經遇見一位患兒,因為發熱被送來就醫。當時寶寶並沒有驚厥症狀,但高志妹卻發現,孩子的眼神有些發愣。
“這種情況如果父母沒經驗,往往不會放在心上。但這種用專業術語來說,叫做目光凝滯,其實特別危險,意味著寶寶有可能被影響到神經系統。”高志妹說,當時他們一發現這個情況立刻安排孩子住院。家長一開始還不太理解,沒想到剛辦完住院手續,孩子就出現了神經系統並發症,幸虧人在醫院當時就能搶救,孩子才轉危為安。
“家長在寶寶發燒的時候,關注的就是溫度,或者是否抽筋,但神經系統的並發症才是其中最危險的。”高志妹說,如果寶寶因為發燒,食欲、精神都略微差了一點,但吃喝拉撒睡玩總體都還算正常,這種時候只要查明病因進行治療,同時把物理降溫處理好,問題一般都不大。
但如果寶寶出現了精神萎靡、嗜睡(總想睡覺,不容易喊醒,甚至疑似昏睡)、目光凝滯(眼神發直,甚至有點對眼)、說話聲音突然尖聲尖氣好像高了幾個八度,這就一定要立刻去醫院,因為這十有八九是疾病影響到神經系統所致。要知道,神經系統的並發症,從來都是醫生最擔心、後果也可能最嚴重的一類。
如果寶寶發生 熱性驚厥……
1、讓孩子平臥,遠離堅硬和尖銳的物品,以防誤傷,把孩子的頭側向一邊,以防誤吸,松開孩子的衣領或任何影響呼吸暢通的衣物。
2、不要搖晃孩子,不要強按或捆綁他的身體,不要掐人中和撬嘴巴,也不要往口中塞任何東西。家長可以用柔軟的材料塞在嘴角,保持呼吸道通暢,避免孩子抽搐時咬傷舌頭。
3、保持環境安靜,盡量避免聲、光等刺激。抽搐一般持續數秒鐘到數分鐘就結束,如果抽搐持續超過5分鐘或反復抽搐,可以撥打急救電話,或送寶寶就醫。
4、寶寶抽搐結束後,可側臥位觀察其呼吸,如呼吸停止則給予心肺復蘇。但不要給活人做心肺復蘇!也不要在抽搐時胸外按壓!否則容易發生骨折!
新生兒剛出生幾天就可以把屎吧尿嗎,還是等到過幾個月?
為什麼我拍嗝拍不出來呀?
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