小兒慢性腹瀉的居家照護法

　　如何預防慢性腹瀉？

　　急症快治，以絕後患。小兒慢性腹瀉常伴有營養不良及其他並發症，後果較嚴重，所以，在急性期的治療和家庭護理十分重要。

　　居家照護法

　　對於腹瀉的小寶寶而言，應該做詳細的評估及檢查，並且盡早做處理治療，以避免並發症的發生。同時，經過適當的居家照顧與飲食調理，可使腹瀉寶寶更快地恢復健康，保持良好的營養與生長。

　　1、及早補充身體丟失的水分

　　媽媽首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的症狀：有口渴感、口唇稍干、尿比平時要少、顏色發黃，並且表現出煩躁、愛哭。

　　媽媽可從以下兩種補液方法中選擇一種：

　　A、用自制的糖鹽水補液：用自制的米湯加鹽液體補液，即在500毫升溫開水內加入1.75克的精食鹽。

　　B、用醫生給開出來的ORS(口服補液鹽)補液：ORS補液鹽是已配好的干粉，使用時按說明書配成液體即可。 然後，在最初4小時裡，按寶寶的每千克體重給予20～40毫升液體。此後，隨時口服，能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1～2分鐘便喂上一小勺，大一點的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐，待10分鐘後再慢慢地喂；一旦寶寶出現眼睑浮腫，表明補液有些過量，應暫時改喝白開水或母乳。

　　愛心提示：不要把ORS補液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中，並且按說明配制完畢之後，不能再往裡加糖，否則影響補液效果。

　　2、小肚肚保暖很重要

　　除調整飲食外，還要注意寶寶腹部保暖。氣候涼的時候，寶寶由於受病毒侵犯，其腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，將加重腹瀉。媽媽們可用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷，也可幫寶寶揉肚子，以緩解其疼痛。

　　3、小屁屁要倍加呵護

　　由於寶寶排便的次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便後，媽媽都要用溫水清洗小屁屁，特別是注意肛門和會陰部的清潔，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了，應將它暴露在空氣中自然干燥，然後塗抹一些尿布疹膏。

　　4、隔離與消毒

　　接觸生病寶寶後，應做到及時洗手；寶寶用過的碗、筷、奶瓶、水杯等應做好消毒工作。另外，寶寶換洗的衣服、尿布等也應用開水燙洗。

　　5、嚴密觀察寶寶病情的發展

　　當發現寶寶腹瀉後，父母應做個有心人，比如記錄患兒大便、小便和嘔吐的次數、量和性質，帶寶寶去醫院就診時帶上大便采樣，以便醫生檢驗、診治。

　　TIPS:

　　可在家照顧？還是必須立即就醫？

　　可在家自行照顧的情況：當寶寶的食欲和活動力很好，沒有發燒的現象，腹瀉的情況經

　　過簡單的飲食調整就可以獲得很快的改善，則可在家自行照顧。

　　必須立即就醫的情況：若寶寶有發高燒，或食欲、活動力欠佳，或合並有腹痛、腹脹、

　　嘔吐等情形，糞便中有膿、血絲、黏液、產生酸臭味，這時要考慮可能有嚴重感染或脫水的可能，必須立即就醫。

　　須再度回診甚至住院的情況：經由醫師診治後，給予適當的藥物治療，加上飲食調整後，若寶寶腹瀉次數沒有減少，並出現高燒不退、四肢無力、嗜睡、煩躁不安等情形時，則必須再度立即回診，甚至住院觀察。