不能“三翻六坐”留心腦癱

　　到了5個月時，寶寶還不會翻身，到了8個月也坐不起來。吳女士為寶寶的發育遲緩而憂心忡忡，結果到醫院一檢查發現孩子患了腦癱。近年來，我國腦癱患兒每年以4.6萬的速度遞增，其中約半數小兒腦癱是由早產引起的。小兒腦癱是導致孩子嚴重致殘的主要疾患之一，對付小兒腦癱，早發現、早干預非常重要。

　　多數腦癱患兒源自早產

　　小兒腦癱是小兒腦性癱瘓的簡稱，是在出生前、出生過程中以及出生後，由於大腦缺氧、缺血、出血、感染等多種原因引起的一種非進行性腦損傷綜合征，主要表現為運動發育落後、姿勢異常以及肌張力的改變。有的還可伴有程度不同的智力、語言、視力、聽覺、攝食吞咽等異常。

　　腦癱的發生原因很多，出生前的因素比較多，如先兆流產、保胎、病毒感染、妊娠高血壓、重度的蛋白尿和浮腫、喝酒、吸煙等。

　　出生時、出生後最常見的原因是早產。早產兒本身各個器官功能發育不夠完善，特別是大腦、呼吸功能發育不完善，很容易發生呼吸暫停、窒息、腦缺氧、腦出血、核黃疸等，引起腦的嚴重損害。所以，早產兒特別是胎齡32周以下者，最容易患腦性癱瘓。

　　不能“三翻六坐”應留心

　　治療腦癱是越早效果越好，早期發現、早期診斷、早期綜合治療是腦癱治療的關鍵。但作為家長怎樣才能及早發現呢？患腦癱的小兒在各方面的發育都比同齡正常孩子差，而且會有異常的動作或姿勢，同時智力發育也落後於同齡正常孩子，家長應該注意孩子的早期症狀，並結合有無腦癱高危因素來判斷。以下幾個征兆最應該引起家長的注意：

　　喂養困難 喂奶時吸吮無力、吞咽困難或經常嗆咳、吐奶；嬰兒的嘴不能很好地閉合，流口水。

　　睡眠困難 睡眠特別差，持續哭鬧，尤其夜裡哭鬧特別厲害，哭聲微弱或陣陣尖叫。

　　運動發育落後 3個月時不能翻身、抬頭；6個月還不會坐，甚至不會抓、握，也不會把手放到嘴邊。

　　姿勢異常 手指特別是拇指緊握，3個月後手指仍不能張開；換尿布時孩子的雙腿特別緊，撇不開；再就是站立的時候雙腳是交叉的，總是腳尖著地。

　　嬰幼兒腦癱要早查早治

　　所謂早期治療，就是在出生後半歲以內即開始治療。

　　如果孩子出生時已經存在腦癱高危因素，那麼，就要在孩子出生後即著手進行腦癱的防治，這樣就有可能使孩子不向腦癱方向發展，甚至達到治愈、不留後遺症的效果。

　　在腦癱的治療上，應該針對每個孩子制訂個體化的治療方案。首先應該進行多學科的康復訓練，在康復訓練的基礎上根據不同情況，采用神經干細胞移植或手術治療，然後繼續進行康復訓練。對6歲以前尤其是合並肌張力高的腦癱患兒，應用神經干細胞移植治療，效果非常明顯。　趙強 解放軍白求恩國際和平醫院神經內科主任