寧波鄞州姚未娜問:我是一個9個月大女孩的媽媽,可愛的孩子非常惹人喜愛,可是我最近發現女兒的眼睛有點“斗雞眼”。她自己抱著奶瓶吃奶,盯著奶瓶看或是吃飯盯著勺子時,眼睛一眨不眨。我們叫她,她抬頭看著我們時,眼睛就對在一起了。我特別擔心,請問,該怎樣糾正?
——“斗雞眼”醫學上稱為內斜視,分為真性、假性。大部分寶寶出生時大多是遠視眼,為了能看清近處物體,眼睛必須調節,由於調節力過強,眼球便向內收,而由此形成“斗雞眼”。另外也有不少小寶寶面部尚未發育完善,內眦角過寬,有內眦贅皮,從外觀看上去像是斗雞眼。這兩種情況都是假性內斜視。因此,建議你及時帶寶寶到醫院,請眼睛專科醫生檢查,以確定是真性還是假性內斜視。如是假性內斜視則不必作任何處理,隨著寶寶的生長發育完善後,“斗雞眼”會自行消失。
真性內斜視有先天和後天之分,先天真性內斜視,一般在寶寶出生半年內即可發現,目前醫學上尚不清楚其形成的原因。後天真性內斜視,往往與寶寶屈光不正(主要是遠視眼且大多同時有弱視)有關。真性內斜視應盡早治療。宜在寶寶2歲以內,到醫院做擴瞳驗光,以鑒別是調節性內斜視還是非調節性內斜視。如是調節性內斜視,可以通過戴眼鏡矯正視力,內斜視會得到改善以至消失;如果是非調節性內斜視,需要盡早開刀治療,但需要注意的是,如果寶寶的兩個眼睛視力相差很大,應先治療弱視(戴眼鏡或遮蓋治療法等),待左右眼睛視力差不多、視力得到一定恢復時,再開刀。否則,雙眼視力相差很大,即便開刀後依然會內斜視。
內斜視對寶寶視功能的影響很大,應盡早帶寶寶上醫院檢查確診,確定相應的治療方案。
專家小檔案:王乃禮,第一人民醫院兒科主任醫師,原上海醫學會兒科學會呼吸學組副組長。
丁惠玲,上海市交通大學附屬兒童醫院中醫科、皮膚科副主任醫師,專家門診時間:每周一下午。
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