腹瀉與哪些病有關

　　腹瀉的特征是糞便次數增多，大便溏稀，一日三次以上，糞便中有未消化的食物，有臭味，水分多，伴有腹痛。嚴重者每日可有10-20次大便。頻繁腹瀉可使小兒眼窩塌陷、口渴、皮膚失去彈性、尿少或無尿，出現脫水，甚至發生酸中毒，危及小兒生命。

　　腹瀉，是小兒的常見病。許多原因都可引起腹瀉，如飲食不當的消化不良可引起腹瀉，飲食不潔導致的腸道病可引起腹瀉，腹部著涼或過敏反應亦可引起腹瀉。

　　根據糞便的顏色、形狀可以判斷引起腹瀉的大致原因：

　　（1）結腸發炎特別是遠端結腸所致腹瀉的糞便，次數多而量少，並混有粘液、膿液和血，且同時有腹痛和裡急後重（即病人想拉大便但排不出）的現象。

　　（2）小腸發炎所致的腹瀉的糞便呈稀水樣或蛋花湯樣，混有膽汁而呈現黃綠色，有時呈拌湯樣白色糞便。

　　（3）澱粉消化不良性腹瀉的糞便為深棕色呈水樣泡灑便。

　　（4）脂肪消化不良性腹瀉的糞便為淡黃色，呈液體狀，量多，發亮，可以在便盆內滾動，尿布上的油膩不易洗掉。

　　（5）小腸發炎的糞便往往呈水樣或蛋花湯樣，糞質稀爛，用肉眼不能發現膿血。

　　（6）長期饑餓或母乳不足嬰兒的糞便特性是糞質少，粘液多，呈深綠色。

　　（7）粘液膿血便是結腸炎的特征。小兒發生腸套疊時，糞便往往混有鮮血，並有大量，粘液糞質較少，伴有陣發性腹痛。如出現大量鮮血水樣或果醬樣糞便，有腥臭味，並有發燒、腹痛、脹肚等等，則可能是出血性壞死性腸炎。

　　（8）病毒性腸炎糞便多為白色米湯或淡黃色稀水樣。

　　（9） 有些母乳喂養的孩子，由於母乳的營養萬分超過嬰兒的需要，嬰兒也有可能發生腹瀉。每天大便次數多至10余次。每次大便量不多，其中含有少量水份，但沒有特殊的酸臭味或腥臭味。這為生理性腹瀉。

　　（10）有些小兒因病而長期使用抗生素、激素或免疫抑制劑治療，很有可能是黃金鉤葡萄球菌腸炎或白色念珠球菌性腸炎。若突然發生嚴重腹瀉，每天高達10余次以上，則可能是得了金黃色葡萄球菌腸炎。如果出現頑固性腹瀉，為黃色水樣便，有時呈豆腐渣樣或有較多泡沫，帶粘液，則可以是患了白色念珠球菌性腸炎。

　　生理性腹瀉主要見於6個月以內的嬰兒。嬰兒從出生後不久大便次數多，每天5-7次不等。大便稀，但水分不多，呈黃綠色，除大便次數多外，嬰兒和食欲均很好，各方面的生育也正常，所以，沒有必要給這樣的孩子吃什麼藥。在逐漸添加輔食時，大便次數就減少，大便性質也恢復正常。

　　生理性腹瀉是指這種腹瀉嬰兒的腸道沒有什麼病變，胃腸道的消化功能是正常的，對嬰兒的生長發育無影響，孩子是完全健康的。這樣的腹瀉不屬病態，取名為生理性腹瀉。

　　傷食瀉時嬰兒每日的大便次數為6-7次至十幾次，水分不多，糞質有雜質、奶瓣甚至吃什麼拉什麼，在發病開始時，可能有嘔吐。對於傷食瀉的治療，應減輕胃腸道負擔，控制和減少飲食質量，服用幫助消化的藥物後，經過幾天大便就會恢復正常。

　　有些孩子因傷食引起腹瀉。這種腹瀉的發生主要與喂養方法不當有關，如添加輔食太多、太快、太雜，沒有定時定量，致使嬰兒的胃腸功能難以適應，發生消化吸收不良，還有引起嬰兒腸道內缺乏某些消化酶，對有些食物消化不好。如吃進去的澱粉，屬於多糖，必須由多糖轉變成雙糖，再由雙糖轉變成雙糖，腸道才能吸收利用。當嬰兒體內缺乏雙糖酶時，多糖不能變成雙糖，缺乏單糖酶時，雙糖不能變成單糖，多糖和雙糖均可引起腹瀉。另外，脂肪的消化需要有充足的膽汁，膽汁分泌不足時，可引起脂肪瀉。