嬰幼兒急診項目排行榜

　　1、突發高燒

　　據醫生統計，發高燒占小兒半夜急診的80%左右，而引起發燒最常見的原因就是感冒。其實，只要掌握正確的護理方法，在短期內讓寶寶退燒是不成問題的。

　　案例

　　周末，阿兵夫婦帶著兩歲半的兒子軍軍到公園玩了半天，晚上寶寶開始流清水鼻涕，繼而發燒，量體溫高達39℃，面色通紅，四肢末端發涼，在家喂服“小兒感冒沖劑”和泰諾林，熱度稍退了一些。寶寶入睡後不久，呼吸越來越快，煩躁，再量體溫達40℃，於是爸媽急忙抱著寶寶“打的”到醫院看急診，兒科醫生診斷為普通感冒，進行了輸液及退熱處理。

　　專家分析

　　1、寶寶第一次發燒，通常是寶寶急疹。沒有其他症狀，突然發燒，可能會高燒(根據體質來定，有的寶寶容易發高燒，有的寶寶不容易)，一般會燒兩三天，燒退即疹出。寶寶急疹引起的發燒沒有特效藥，千萬不要用抗生素，只需要在家好好護理。

　　2、發燒是身體啟動自我保護機制的體現，是好事。有的媽媽害怕寶寶燒壞腦子，其實這是沒有科學依據的。大部分病毒、細菌需要39℃以上的溫度才能殺死，所以不要急於退燒。

　　3、如果寶寶溫度接近40℃，為了防止寶寶高熱驚厥，有必要吃退燒藥。

　　4、發燒去醫院一般會驗血。如果白細胞高，則說明有細菌感染；如果白細胞正常，淋巴細胞和中性粒細胞超過范圍，則是病毒感染。有細菌感染需用抗生素，病毒感染則不需要。

　　Tips：緊急就醫指南

　　1、40.1℃則建議緊急就醫。

　　2、 嬰兒未滿2、個月且發熱38℃以上。

　　3、無意識。

　　4、出現抽搐痙攣現象。

 　   2、腹瀉

　　急性胃腸炎是一個全球性的公共衛生問題，在兒童的發病率僅次於呼吸道感染，列為第2、位，在發展中國家5歲以下兒童尤為突出，全世界每年發生 30～50億例病例，其中500～1000萬例死亡。

　　案例

　　琴琴未滿2、歲，近兩天無明顯誘因開始拉肚子，每天拉黃色稀便數次，有時發低燒，不肯吃東西。到醫務室就診，醫生診斷是腸炎。給孩子口服小兒利寶(內含慶大霉素)和黃連素，結果患兒病情無好轉，腹瀉次數增多，只好上兒童醫院看急診。

　　專家分析

　　小兒急性胃腸炎是一種常見的消化道疾病。嬰幼兒胃腸道功能比較差，對外界感染的抵抗力低，稍有不適就容易發病。

　　急性胃腸炎如果引起的是輕型腹瀉，一般狀況良好，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量黏液或白色皂塊，糞質不多，有時大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉，每天大便數次至數十次。大量水樣便，少量黏液，惡心嘔吐，食欲低下，有時嘔吐出咖啡樣物。如出現低血鉀，可有腹脹，有全身中毒症狀；如不規則低燒或高燒，煩躁不安進而精神不振，意識朦胧，甚至昏迷。

　　Tips：緊急就醫指南

　　1、一天腹瀉或嘔吐超過5次。

　　2、 小便量大幅減少，且顏色加深。

　　3、嘴唇很干，皮膚彈性很差，哭的時候沒有淚水。

　　4、不像平常般玩鬧，精神活力變差很多。

　　3、 咳嗽

　　中華醫學會會長鐘南山院士指出：“據統計，在我國呼吸專業門診中，每天就診兒童中有70%～80%是以發熱伴咳嗽或單純咳嗽為主訴就診。針對小兒咳嗽，各種治療方法常常難以奏效，大約有12、%的小兒會導致並發症，2、4%的小兒需要復診。”

　　案例

　　小艾從冬天開始感冒，2、0多天前又出現咳嗽，家長將她送到附近醫院，診斷為支氣管炎。服用了醫生開的藥後，咳嗽依然不見好轉，還發起了40℃的高燒，出現了氣急，喘鳴聲，被緊急送往醫院，兒科醫生診斷為急性肺炎。

　　專家分析

　　1、如果咳嗽劇烈，如有醫生給的藥，吃一些是必要的。凡是咳嗽藥，不外含有兩種成分：一種是祛痰藥，使痰稀化易於排出；另一種是鎮咳藥，用以麻醉氣管黏膜，抑制咳嗽，兩者配合適當才能使咳嗽逐漸平息下來。

　　2、 當發生呼吸困難並且每次出氣時都伴有笛鳴音者，便是哮喘。此時最重要的是緩解呼吸困難。可讓患兒前屈坐位，拍打背部，這樣大都可以緩解。若有醫生給的藥，應立即讓患兒服下，嚴重者應立即去醫院。

　　3、如果咳嗽發出“空、空”的聲音，像“狗叫”似的，說明已有喉炎，嚴重的可發生呼吸困難，應及時去醫院診治。

　　4、咳嗽劇烈時，要懷疑是肺炎，即使不大發燒，也最好去醫院診治。

　　Tips：緊急就醫指南

　　1、突然咳得很嚴重，呼吸困難時，可能有異物堵住了氣管。

　　2、 咳嗽又伴隨發燒、臉色不好、呼吸痛苦時，則可能是肺炎或支氣管炎。