小兒癫痫的知識大匯總

　　什麼是小兒癫痫？

　　本病俗稱“羊兒風”，是小兒時期常見的一種病因復雜的、反復發作的神經系統綜合症。由陣發的暫時性腦功能紊亂所致。分為原發性和繼發性兩種，臨床表現為反復發作的肌肉抽搐和意識障礙。發作形式有全身性發作和部分性發作兩種。腦電圖對本病有５０－６０％的診斷等。反復發作對小兒的智力及精神發育有嚴重影響。主要因小兒神經系統發育不全，大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激，產生過度興奮所致。以高熱誘發者最為多見。驚厥時絕大多數小兒不省人事、兩眼緊閉或半開，眼球上翻、牙關緊閉、口角抽動、頭向後仰，四肢反復屈伸，同時因胸、腹肌強直，呼吸停頓，故全身缺氧，口唇青紫，身體強直，持續十幾秒鐘到１－２分鐘，但也有極少數小兒症狀較輕，意識尚清楚。 癫痫是一個伴隨人類產生就有的古老的疾病。

　　引起癫痫的因素

　　① 先天性或發育性疾病：腦發育畸形（小頭畸形、腦穿通畸形、小腦回畸形）、腦積水、神經皮膚綜合征（結節性硬化、腦三叉神經血管瘤）腦性癱瘓等；

　　② 顱腦損傷：產傷（顱內出血硬腦膜撕裂傷、腦挫裂傷）、急性顱腦損傷（閉合性、開放性）、硬膜下或硬膜外血腫或積液，外傷後瘢痕形成等；

　　③ 感染：細菌性腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦膜炎或腦炎、結核性腦膜炎或結核瘤霉菌性腦膜炎、破傷風、腦寄生蟲或原蟲病等；

　　④ 腦瘤：腦膠質瘤、腦膜瘤、腦白 質病等；

　　⑤ 腦血管病：腦動脈瘤、動靜脈畸形、顱內出血、腦血管栓塞、動靜脈及靜脈窦血栓形成、慢性硬膜下血腫及高 血壓腦病等；

　　⑥ 腦變性病：腦黃斑變性、多發性硬化、亞急性硬化性全腦炎；

　　⑦ 中毒性腦病：任何原因引起腦水腫及顱內壓增高。中毒。藥物中毒，如酚噻嗪類、皮質類固醇抗組織胺藥、柳酸制劑、停藥綜合征（即突然停用抗驚厥藥）；食物中毒、一氧化碳（ CD ）中毒、有機磷中毒、重金屬中毒（汞、鉛、砷）等。缺氧。休克、窒息、嚴重貧血、急性大出血、心肺疾患等。內分泌及代謝障礙。蛋 白質、糖、脂肪代謝異常；水、鹽代謝障礙（水中毒、鹼中毒、尿崩症、高滲性脫水）；低血鈣、低血鎂；維生素乏症（維生素 B6 依賴症、維生素 B12 、葉酸缺乏等）肝性腦病；腎功能不全；核黃疸等等。

　　癫痫常見病因有哪些

　　癫痫是多種原因引起的一種腦部功能障礙綜合症，現代醫學認為,它可以由以下原因引起：

　　（1）先天性疾病：如染色體異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等。

　　（2）外傷：顱腦產傷是嬰幼兒期症狀性癫痫的常見原因，挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化，日後成為癫痫灶。成人發生癫痫的更多，可達30％左右。

　　（3）感染：在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都可引起癫痫發作，痊愈後形成的疤痕及粘連也可能成為癫痫灶；寄生蟲病如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癫痫。

　　（4）中毒：鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病，如肝性腦病、高血壓綜合症、急進性腎炎、尿毒症等，均可產生癫痫發作。

　　（5）顱內腫瘤：30歲以後發生癫痫的病人，除腦外傷外，腦腫瘤是常見病因，尤其是緩慢生長的腦膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤等。

　　（6）腦血管病：除血管畸形產生癫痫發作時年齡較輕外，腦血管性癫痫多見於中、老年人。出血性及缺血性腦血管病均可引起癫痫。

　　（7）營養代謝疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺乏等均可導致癫痫發作。

　　（8）變性疾病：如結節性硬化症、老年性癡呆等也常伴有癫痫發作。

　　小兒癫痫有何特點

　　兒童的生理特征與成人不同，如兒童的神經系統功能尚未健全，大腦皮質對皮質下的抑制還不完善，動力定型未能牢固建立和內抑制過程減退等，因此，小兒對於較小刺激特別容易引起強烈的反應，尤其是對外界不良因素的影響特別敏感。加上神經的變化，所以兒童癫痫在某些方面和成人有所不同。小兒癫痫的特點是：

　　①多樣性：即同一個病兒，可有幾種不同類型的癫痫發作。

　　②易變性：有些兒童的癫痫變幻無常，在不同時期可有不同類型的發作。

　　③頓挫性：往往是不完全的發作，即不表現發作的全過程，而終止於發作的某一階段。

　　④不典型性：兒童癫痫常有變異，如周期性嘔吐，狂笑，異乎尋常的性格突然改變等，都可作為兒童癫痫的一種特殊表現形式。

　　⑤不良因素容易誘發：兒童在不良因素（如發熱、生活不規律、暴飲暴食等）的影響下容易發作。

　　⑥周期性：兒童癫痫未經系統、規律的治療或發作頻繁 （ 尤其是大發作或出現過持續狀態後）、長期不能控制者，智能和性格的改變比較明顯，如表現為智能低下、呆傻、遲鈍、幼稚、言語不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。

　　⑦一般4～8歲兒童多為小發作，也可伴有大發作。腹型癫痫的發病率兒童高於成人。

　　癫痫的危害有哪些?

　　1、發作時，因神志不清，不明處境，容易發生意外。

　　2、反復頻繁發作，易引起血壓升高，大腦缺氧，引發肢體癱瘓。

　　3、癫痫反復發作和不合理用藥，容易損壞大腦神經細胞，嚴重影響人的智力。

　　4、顱內腫瘤誘發的癫痫對病人生命威脅很大，明顯影響病人的存活。

　　5、腦血管病伴有癫痫發作者，可誘發或加重中風、冠心病心絞痛、心肌梗塞以及嚴重心髒功能損傷。

　　6、遺傳傾向明顯，是導致下一代發病的根本原因。

　　小兒癫痫的家庭護理

　　1．癫癰病病程長，需長時期用藥治療。需定期到醫院復查，注意藥物的毒副作用，定期檢查血常規、肝功能、腎功能。

　　2．合理安排病兒的生活、學習，保證充分的休息，飲食不過量，飲水勿過多，避免睡眠不足及情緒波動。

　　3．注意病兒安全，禁止單獨游泳及攀高，防止墜床或摔傷。發作時禁止強行服藥或進水、進食，避免用強力阻止病兒抽動，以免發生骨折和其他意外。

　　4．病兒抽搐時應將其頭偏向一側將下颌托起，防舌後倒引起窒息。必要時備有牙墊，以防舌及口唇被咬傷。 注意事項 癫痫病病程長，除長時間持續性抽搐發作的病兒需住院治療護理外，其他情況可不必住院，但家長在家要嚴格執行醫生的治療方案。在整個治療過程中，千萬不可擅自減藥、停藥，有的家長擔心孩子長期服用抗癫痫藥會變傻，這種想法是不正確的，其實不好好治療，反而會影響孩子的智力，甚至引起更嚴重的後果。有的病兒突然停用了抗癫癰藥，可引起癫癰持續狀態，對病兒極為不利。家長應和醫生共同做好病兒的心理護理，講清癫痫病的性質、治療目的和方法，強調按時、定量服藥，定期檢查的重要性，鼓勵病兒接受長期治療。