浮趾
所謂浮趾,指的是拇趾前翹,不能接觸地面,或者內移、外移。究其原因,多與出生後的養育有關。以穿鞋為例,如果左右鞋的尺碼完全一樣,就有可能產生此後果。因為幼兒在發育過程中,左右腳原本一大一小--左腳作為支撐足,通常比作為功能足的右腳要大些,故穿一樣大的鞋無疑限制了左腳的發育,可能導致左腳拇趾上浮。
糾正方法:根據左右腳的實際情況選擇鞋子的大小,給腳發育以足夠的空間。另外,多做赤腳行走練習,讓大拇趾與食趾之間不受拘束,保持一定的存在空間,這個空間對於腳趾的正常發育非常重要。因為正是由於這兩個腳趾各自的動作,行走姿勢才得以保持自然和健美。
扁平足
扁平足,指足弓塌陷,造成足部彈性減低或消失,不能較長時間走路或站立,行走、站立時感到不適或疼痛。切莫小看這種腳病,調查資料顯示,大約每10孩子中就有一個扁平足。
好好的腳怎麼成了扁平足呢?首先是源於某些先天性疾病,如先天性骨發育不全、腳骨與肌肉韌帶發育異常等,此種扁平足少見,且出生後不久即可被父母察覺。其次是出生後發育過程中出現異常,如維持足弓的肌肉力量不能適應體重的增長速度,亦可能發展為扁平足。再次,一些全身性疾病可引起肌肉萎縮、韌帶松弛,如外傷性勞損等都可能是扁平足的誘發因素。
扁平足重在預防,首要措施是穿合適的鞋。穿鞋是保護腳不受扭傷,並維持其正確位置、使之能正常發育的重要條件。對鞋的要求:不選擇皮鞋,以平口鞋為宜,大小合適;鞋頭要大,能給足前部充分的活動余地,鞋腰要硬,以保護內弓,使跟骨不致外翻;鞋後跟有一定的高度(1.5-2cm),以減少腳跟骨的負重;鞋內要有拱橋位。
其二,鼓勵孩子多參加體育運動,以彈跳運動最佳,如跳繩、跳遠、跳橡皮筋等。但要避免負荷過重的體育活動與勞動。另外,赤腳鍛煉也可使腳底部肌肉群受到摩擦與激發,從而大大減少孩子扁平足的發生率。
其三,輕微扁平足可做矯正操,或者穿特制的矯正鞋。同時,用熱水洗腳,按摩等對扁平足的防治也有幫助。
一般而言,多數扁平足會自然恢復,或在上述措施的促進下恢復。如果過了10歲仍未恢復正常,就需要求助於康復科醫生的幫助了。
馬蹄內翻足
一種是從娘胎裡帶來的,醫學上稱為先天性馬蹄內翻足;一種是出生以後由於疾病等因素所致,謂之獲得性馬蹄內翻足。前者,可能與胎兒在子宮內受壓有關,亦可能因母親接觸了某些有毒化學物質、服用了某些藥物,或感染了某種病毒,致使胚胎發育停滯而引起。此種情況往往合並有其他器官的畸形,如脊柱裂等。至於後者,可能系肌肉發育不良,導致肌力失衡,或者肌腱附著異常而形成。
此種畸形足一般具有3個特征,即前足內收、全足內翻與下垂,一般在出生後不久即可發現。
對於先天性者,最好教會家長每天多次按摩病腳,並用手法矯正前足內收和全足內翻,並在塗用安息香酸酊保護皮膚的基礎上,用膠布固定於矯正位。6個月以上的孩子宜用石膏矯正畸形。手法矯正不理想者,則須采用足底及足內側軟組織松解術治療,1-2歲內施行手術為宜。若錯過了這個時機,需要施行骨手術者,則要待10-12歲以後方可進行。
內、外八字腳
正常人走路,足底的縱軸應該與走路方向平行,或是稍微向外。如果向內太多,就是內八字;向外太多,就是外八字。發育過程中的問題所引起的內外八字,在6歲左右約有九成的兒童會得到改善或恢復正常。而由先天性疾病所引起者,則不會隨著增齡得到改善,惟一的辦法是及早求醫。
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