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嬰兒常見疾病:濕疹

【症狀】:

  嬰兒濕疹中醫稱奶癬。多見於肥胖嬰兒,通常在生後第二或第三個月開始發生。好發於顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身。一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數病例繼續發展至兒童期甚至成人期。

  1.滲出型濕疹:常見於肥胖型嬰兒,初起於兩頰,發生紅斑、丘疹、丘疱疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發感染可見膿疱及局部淋巴結腫大、發熱。

  2.干燥型濕疹:多見於瘦弱的嬰兒。好發於頭皮、眉間等部位,表現為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皲裂、抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。

  【應對措施】:

  1.家庭用藥

  (1)0.2%苯海拉明糖漿1-2毫克/公斤體重/日,分3-4次口服。或用撲爾敏0.35毫克/公斤體重/日,分3-4次口服。

  (2)糜爛滲出者可外用3%硼酸溶液濕敷,再外搽氧化鋅油,滲液減少時外塗硼鋅糊,每天2-3次。

  (3)干燥型者可外搽2-5%黑豆餾油或煤焦油軟膏或塗可的松、膚輕松軟膏,每日2-3次。

  2.中藥及偏方

  (1)黃柏面30克,寒水石面15克,青黛面3克,以香油調塗患處,滲液多的調稠些,滲液少的調稀些,每日搽2次。

  (2)黃連30克,枯礬15克,共研細末加凡士林適量,配成軟膏外塗患處。

  3.營養和飲食

  飲食要定時定量,最好吃母乳,如吃牛奶要多喝水,少加糖,煮沸時間可稍長些。隨著年齡的增長可給予多種維生素食物,不可吃的過飽。如有便秘可給服蜂蜜或調換飲食。如有消化不良,應及時治療。

  4.嬰兒濕疹皮損勿用水洗,嚴禁用肥皂水或熱水燙洗,可用植物油擦干淨,且勿用刺激性強的藥物。

  5.嬰兒睡前應將其兩手加以適當約束,以防抓傷,引起皮損泛發。

  6.衣著應寬大,清潔,以棉織品為好,嬰兒尿布應勤換洗。

  7.激素類軟膏若用於面部或大面積長期應用可產生副作用。嬰兒皮膚比較嫩,用藥不當往往加重病情。因此,應在醫師指導下用藥。

  【發生原因】:

  病因比較復雜,有先天的體質因素,也有後天營養失調。營養過多、消化不良、衣著不當,外部刺激等都是本病的好發因素。患者常是先天性過敏體質,約有3/4的患者父母雙方或單方有過敏性疾病病史。

  【預防】:

  1.盡量減少環境中的變應原,如屋塵、螨、毛、人造纖維、真菌等。

  2.溫度適宜。室內溫度不要過高,衣服不要過暖,減少汗液分泌的刺激。

  3.注意飲食的性質、調配和喂哺間隔時間,不要喂的過飽,盡量避免吃牛奶,雞蛋等異性蛋白食物。

  【易發年齡】:

  0~1歲。

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