兒童特發性高熱症

　　特發性高熱症是由於嬰幼兒時期體溫調節中樞的機能不夠成熟，體溫調節功能不完善，致使小兒體溫發生波動。小兒特發性高熱主要有暑熱症和周期性發熱。

　　暑熱症又稱夏季熱，是嬰幼兒時期所特有的發熱性疾病。本病在我國中南部地區比較多見。臨床的主要特點是夏季長期發熱不退，伴有口渴、多尿、無汗或少汗等症狀。

　　暑熱症的發熱表現為三種類型：第一型是長期發熱，體溫經常在38℃～39℃之間，多在半夜至早晨體溫上升，午後有下降趨勢；在夏季炎熱季節發熱持續不退。這種類型多見於人工喂養的嬰兒。孩子雖然發熱，但其它一般狀況良好。第二型是呈低熱狀態，主要是白天發熱，尤其以午後發熱明顯，夜間體溫正常。第三型患兒除發熱外，還伴有一些其它症狀，如周期性嘔吐、食欲不振、消化不良、咳嗽，以及植物神經紊亂症狀。這種類型小兒多為過敏性體質，熱程多持續1～3個月，氣候轉涼後體溫下降。

　　周期性發熱的特點是每月發熱一次，每次發熱持續數天，體溫一般在38℃～39℃之間，有時可見弛張熱型。發熱時患兒可有出汗、四肢痛、乏力、食欲不振等症狀。但身體一般狀況尚好，體檢也無特殊體征。

　　小兒特發性高熱症臨床雖表現高熱，但患兒一般狀態比較好，查體也沒有特殊體征，各種實驗檢查一般都在正常范圍。本病目前尚無特效治療方法，一般應采用中藥治療。

　　發熱是嬰幼兒時期最常見的症狀之一。從病理生理學的角度來看，發熱是人體防御疾病、適應內外環境溫度異常的保護性反應，在一定程度上對機體是有利的。但是，發熱過高或發熱持續的時間過久，也會對嬰幼兒的健康構成威脅，引起一些不良的影響。

　　高熱可以使嬰幼兒的大腦皮質過度興奮，從而引起煩躁不安，或者發生高熱驚厥。

　　高熱時體內加速散熱，可使心跳加快。一般體溫每升高1℃，心跳每分鐘約增快10～15次，這樣就會加重了心髒的負擔。

　　高熱時體內各種營養素的代謝增加，氧的消耗量也大大增加。一般體溫每升高1℃，基礎代謝就會增加13%。

　　高熱對嬰幼兒的消化系統影響也很大。高熱會引起消化功能紊亂，從而導致嬰幼兒腹瀉。高熱時體內消化液分泌減少，消化酶活力降低，胃腸蠕動減慢，因此會出現食欲不振、腹脹及便秘等症狀。

　　持續發熱可降低機體的抵抗能力，從而可繼發細菌或病毒的二重感染。

　　【應對措施】：

　　因此，當嬰幼兒發熱過高時，應該采取積極措施，尋找發熱原因，以便針對病因進行治療。同時，應該采取物理降溫、藥物降溫等對症處理措施。並且要注意補充水分和營養，鼓勵患兒多飲水，給予易消化的高熱量、高維生素、高糖、高蛋白、低脂肪的飲食。

　　【發生原因】：

　　暑熱症又稱夏季熱，是嬰幼兒時期所特有的發熱性疾病。

　　周期性發熱症屬於中樞性發熱，主要是由於交感神經、副交感神經或兩者同時呈亢進狀態所致。

　　【預防】：

　　預防暑熱症，居室內要注意開窗通風，降低室溫。小兒要穿寬松透氣的棉織品服裝，勤洗澡、勤換衣、勤喝水。戶外活動時，要避開強烈陽光的照射，正午前後2小時最好不要外出，外出時要戴遮陽帽。孩子食欲不佳，可讓他吃些清淡易消化的食物，如綠豆稀飯、發糕、雞蛋羹、蒸魚、瘦肉、西紅柿、青菜湯、綠豆百合湯、西瓜等。

　　【易發年齡】：

　　易發於各年齡段。