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春季謹防嬰兒抽筋

每到春季,尤其是早春時節,醫院兒科因驚厥抽筋來就診的孩子驟然增多。據觀察,不少嬰兒抽筋與體內鈣缺乏有關,醫學上稱為“維生素D缺乏性手足搐搦症”,又名“佝偻病性低鈣驚厥”。

  究其病因,這些孩子大多在冬季出生,因日短夜長,日照少,陽光弱,再加之天氣寒冷,缺少戶外活動接觸陽光更少,皮膚合成的維生素D不足,又沒有及時添加魚肝油,這樣勢必造成嬰兒體內維生素D缺乏,使血鈣下降,引起甲狀旁腺功能繼發亢性,舊骨脫鈣增多,其結果使血鈣維生素在正常或接近正常水平。到春暖花開時,接觸陽光的機會增多,皮膚合成的維生素D相對增加,此時未鈣化的骨加速鈣化,致使血鈣大量沉著於骨中,而舊骨脫鈣減少,經腸吸收的鈣亦相對不足,使血鈣濃度暫時性下降,當降到一定程度時,便會造成神經肌肉的興奮性增高而引起驚厥或手足抽搐。

  本病好發於4個月至2歲的嬰幼兒,發病早期嬰兒常有多汗、易驚、睡眠不安等佝偻病活動初期的表現,發作時的三大典型病狀為無熱驚厥、手足抽搐和喉痙攣,尤其是喉痙攣,病情嚴重時可突然窒息而危及患兒生命。因此一旦嬰兒發生抽筋,應立即送醫院搶救。

  該病是完全可以預防的。首先母親在懷孕期間應常到戶外活動,多曬太陽,飲食中應含有豐富的維生素D、鈣、磷和蛋白質等營養物質。其次孩子滿月後可根據天氣和日光的情況,每天把孩子抱到戶外或陽台上曬太陽。此外,冬季出生的小兒自出生後1至2周開始加服魚肝油滴劑,最初從一滴開始,服藥後若無腹瀉發生,則可每隔3天至5天增加一滴,直至增加到所需劑量時為止。如果平時沒有服用魚肝油,特別是有佝偻病表現的嬰幼兒以及人工喂養兒,有明顯的營養不良的嬰幼兒,在春天到來時,應先喂一個時期的維生素D和鈣片,使血鈣達到並保持在正常水平,然後再抱到室外曬太陽,這樣就不會發生抽筋了。

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